單項選擇題男性,40歲,以急進(jìn)性腎炎綜合征特征起病,病初(1個月前)血Cr為150μmol/L,現(xiàn)為320μmol/L,無咯血,既往無其他腎病及系統(tǒng)性疾病史,血清抗腎小球基底膜抗體檢測(-)為證實急進(jìn)性腎炎的診斷,擬施腎活檢,最可能的光鏡檢查結(jié)果是()
A.彌漫性系膜細(xì)胞增生伴基質(zhì)增多
B.彌漫性系膜內(nèi)皮細(xì)胞增生
C.彌漫性系膜細(xì)胞增生,滲入到內(nèi)皮下
D.廣泛新月體形成,超過50%
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
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1.單項選擇題男性,15歲,咽痛、發(fā)熱15天后出現(xiàn)肉眼血尿,尿常規(guī)蛋白陰性,尿紅細(xì)胞滿視野首先考慮的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.尿路結(jié)石
2.單項選擇題男性,15歲,咽痛、發(fā)熱15天后出現(xiàn)肉眼血尿,尿常規(guī)蛋白陰性,尿紅細(xì)胞滿視野進(jìn)一步檢查首選()
A.ASO
B.腎穿刺
C.尿紅細(xì)胞形態(tài)相差顯微鏡檢查
D.中段尿培養(yǎng)
E.靜脈腎盂造影
3.單項選擇題女性,34歲,持續(xù)性鏡下血尿伴間斷排尿不適3年,HGB120g/L,尿蛋白2g/24h,尿紅細(xì)胞20~30個/HP,白細(xì)胞2~3個/HP,尿紅細(xì)胞位相示:正常20%,異常80%,下一步最主要的檢查是()
A.尿培養(yǎng)+B超
B.抗感染3天后復(fù)查尿常規(guī)
C.腎活檢
D.CT掃描
E.膀胱鏡檢查
4.單項選擇題男性,45歲,有烴類化合物接觸史,上呼吸道感染后出現(xiàn)急進(jìn)性腎炎綜合征表現(xiàn),血中發(fā)現(xiàn)抗腎小球基膜抗體陽性,病理檢查為新月體腎炎,新月體達(dá)65%,以細(xì)胞性新月體為主,診斷為原發(fā)性急進(jìn)性腎炎Ⅰ型,遂施以"強化治療",下列治療中不屬于"強化治療"范圍的是()
A.腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療
B.血漿置換治療
C."四聯(lián)治療"
D.透析治療
E.以上都不是
5.單項選擇題男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史,3個月前出現(xiàn)顏而水腫,血壓135/94mmHg,自覺疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細(xì)胞20~25個/HP,可見紅細(xì)胞管型,無顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達(dá)600μmol/L??赡艿脑\斷是()
A.急進(jìn)性腎炎
B.急性腎炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作型
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎小管壞死
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本例對診斷和鑒別診斷幫助最小的檢查是()
題型:單項選擇題
病史與體檢中與本病關(guān)系最少的是()
題型:單項選擇題
本例不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是()
題型:單項選擇題
對診斷最有幫助的檢查應(yīng)是()
題型:單項選擇題
假設(shè)該患者經(jīng)利尿、擴血管和強心等措施處理2h后,癥狀不僅未能緩解,反而進(jìn)行性加重,此時需緊急采取的處理措施是()
題型:單項選擇題
該患者可能的診斷為()
題型:單項選擇題
臨床診斷首選()
題型:單項選擇題
對該患者采取血液透析的主要目的是()
題型:單項選擇題
本例應(yīng)采取的治療方案是()
題型:單項選擇題
為臨床診斷,應(yīng)首先檢查()
題型:單項選擇題