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單項(xiàng)選擇題男，20歲，1個(gè)月前放暑假，與同學(xué)數(shù)人到鄱陽(yáng)湖旅游，他一人曾下水游泳1次，前日突起畏寒、發(fā)熱，體溫波動(dòng)在37～40℃，以夜間為甚，伴有腹瀉，3～5次/天。體查：體溫39.5℃，左下腹壓痛，肝在肋下1.5cm，劍突下3cm，質(zhì)中，觸痛，脾肋下未捫及，ALT178U/L，血象：WBC15×10⁹/L，嗜酸粒細(xì)胞0.30。首先應(yīng)作哪項(xiàng)檢查明確診斷（）

A.血培養(yǎng)+藥敏
B.肛門拭子糞便培養(yǎng)+藥敏
C.血吸蟲抗原抗體的血清免疫學(xué)試驗(yàn)
D.糞便鏡檢及濃縮孵化試驗(yàn)
E.甲、乙、丙型肝炎病毒血清標(biāo)志物檢查

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1.單項(xiàng)選擇題男，20歲，1個(gè)月前放暑假，與同學(xué)數(shù)人到鄱陽(yáng)湖旅游，他一人曾下水游泳1次，前日突起畏寒、發(fā)熱，體溫波動(dòng)在37～40℃，以夜間為甚，伴有腹瀉，3～5次/天。體查：體溫39.5℃，左下腹壓痛，肝在肋下1.5cm，劍突下3cm，質(zhì)中，觸痛，脾肋下未捫及，ALT178U/L，血象：WBC15×10⁹/L，嗜酸粒細(xì)胞0.30。該病人最可能的診斷是（）

A.日本血吸蟲病
B.蟯蟲病
C.鉤蟲病
D.蛔蟲病
E.姜片蟲病

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，3歲，因腹瀉20多天于2003年11月3日入院。患者于10月開(kāi)始腹瀉，每日5～6次，有粘液膿血便，無(wú)發(fā)熱，發(fā)病后一直在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用頭孢菌素、思密達(dá)等治療無(wú)好轉(zhuǎn)。大便直接涂片檢查發(fā)現(xiàn)大量隱孢子蟲卵囊?；颊叩脑\斷是（）

A.急性血吸蟲病
B.傷寒
C.隱孢子蟲病
D.細(xì)菌性痢疾
E.流行性出血熱

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，3歲，因腹瀉20多天于2003年11月3日入院?；颊哂?0月開(kāi)始腹瀉，每日5～6次，有粘液膿血便，無(wú)發(fā)熱，發(fā)病后一直在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用頭孢菌素、思密達(dá)等治療無(wú)好轉(zhuǎn)。大便直接涂片檢查發(fā)現(xiàn)大量隱孢子蟲卵囊。關(guān)于此病的治療，以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）

A.按腸道傳染病隔離
B.多補(bǔ)充含脂肪和乳糖多的食物
C.注意糾正水和電解質(zhì)平衡紊亂
D.可使用大蒜素、阿奇霉素等治療
E.至今尚無(wú)療效確切的抗病原體藥物

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4.單項(xiàng)選擇題女，25歲，新婚4個(gè)月，間歇性畏寒、高熱，大汗后緩解，隔日1次，已有半個(gè)月。查體：脾臟腫大，余未見(jiàn)異常，血象：WBC4.6×10⁹/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L，平常月經(jīng)正常，現(xiàn)已停經(jīng)2個(gè)月，兒時(shí)有蠶豆病史。最好的治療措施是（）

A.氯喹+伯氨喹
B.奎寧
C.氯喹
D.乙胺嘧啶
E.奎寧+伯氨喹

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5.單項(xiàng)選擇題女，25歲，新婚4個(gè)月，間歇性畏寒、高熱，大汗后緩解，隔日1次，已有半個(gè)月。查體：脾臟腫大，余未見(jiàn)異常，血象：WBC4.6×10⁹/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L，平常月經(jīng)正常，現(xiàn)已停經(jīng)2個(gè)月，兒時(shí)有蠶豆病史?；颊甙l(fā)熱最可能的原因是（）

A.急性血吸蟲病
B.傷寒
C.瘧疾
D.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥
E.惡性組織細(xì)胞增生癥

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