多項選擇題患兒,男,2個月,因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院。患兒3天前無明顯誘因下,發(fā)熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發(fā)紺,無寒戰(zhàn),無抽搐,曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療,昨天熱稍退,體溫38℃,但氣促發(fā)紺明顯加重,伴呼氣性呻吟,請我院會診出車接回。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便黃爛,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。個人史:足月,在家產(chǎn),出生體重不詳,混合喂養(yǎng),未預防接種。過去史、家族史無特殊。需要鑒別的病癥有()。
A.先天性心臟病
B.抗利尿激素異常分泌綜合征
C.心肌炎
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
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1.單項選擇題患兒,男,2個月,因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院?;純?天前無明顯誘因下,發(fā)熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發(fā)紺,無寒戰(zhàn),無抽搐,曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療,昨天熱稍退,體溫38℃,但氣促發(fā)紺明顯加重,伴呼氣性呻吟,請我院會診出車接回。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便黃爛,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。個人史:足月,在家產(chǎn),出生體重不詳,混合喂養(yǎng),未預防接種。過去史、家族史無特殊。血氣分析:pH7.28,PO26kPa,PCO24.6kPa,HCO3-17.5mmol/L,BE-5.3mmol/L,SO280%??煽紤]()。
A.無呼吸衰竭
B.代謝性酸中毒
C.低氧血癥,代謝性酸中毒
D.呼吸衰竭(Ⅰ型),代謝性酸中毒
E.呼吸衰竭(Ⅱ型),代謝性酸中毒
3.多項選擇題患兒,男,2個月,因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院?;純?天前無明顯誘因下,發(fā)熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發(fā)紺,無寒戰(zhàn),無抽搐,曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療,昨天熱稍退,體溫38℃,但氣促發(fā)紺明顯加重,伴呼氣性呻吟,請我院會診出車接回。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便黃爛,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。個人史:足月,在家產(chǎn),出生體重不詳,混合喂養(yǎng),未預防接種。過去史、家族史無特殊。最急需做的輔助檢查是()。
A.血氣分析
B.電解質檢查
C.心肌酶檢查
D.肝功能檢查
E.X線胸片
4.多項選擇題患兒,男,2個月,因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院。患兒3天前無明顯誘因下,發(fā)熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發(fā)紺,無寒戰(zhàn),無抽搐,曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療,昨天熱稍退,體溫38℃,但氣促發(fā)紺明顯加重,伴呼氣性呻吟,請我院會診出車接回。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便黃爛,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。個人史:足月,在家產(chǎn),出生體重不詳,混合喂養(yǎng),未預防接種。過去史、家族史無特殊。具有以下哪幾項可診斷為心力衰竭()。
A.心率突然>180次/分
B.心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張
C.尿少或無尿,顏面眼瞼或雙下肢水腫
D.肝臟進行性增大
E.呼吸突然>60次/分
5.多項選擇題患兒,男,2個月,因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院?;純?天前無明顯誘因下,發(fā)熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發(fā)紺,無寒戰(zhàn),無抽搐,曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療,昨天熱稍退,體溫38℃,但氣促發(fā)紺明顯加重,伴呼氣性呻吟,請我院會診出車接回。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便黃爛,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。個人史:足月,在家產(chǎn),出生體重不詳,混合喂養(yǎng),未預防接種。過去史、家族史無特殊。X線胸片示:左肺野中外帶透亮度增加,其內未見肺紋理,氣管及縱隔向右移位,右肺野肺紋理增粗,伴有小點片狀模糊密影,左肋膈角變鈍,心胸比例0.62??煽紤]的病癥是()。
A.支氣管肺炎
B.氣管異物
C.氣胸
D.肺大泡
E.胸腔積液