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單項選擇題患者男性，65歲，退休工人。有2型糖尿病，血壓180／80mmHg，心率60次／分。用藥后，血壓140／70mmHg，心率70次／分，無水腫，但發(fā)現(xiàn)血糖升高，血清鉀3.5mmol／L，應(yīng)停該藥，改為（）。

A.呋塞米
B.卡托普利
C.螺內(nèi)酯
D.氫氯噻嗪
E.吲達帕胺

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1.單項選擇題患者，男，20歲。牙齦出血1周，皮下大片瘀斑3天，視物模糊1小時。查體：胸骨壓痛（+），肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細胞3.0×10⁹／L，血小板8×10⁹／L；血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性；骨髓象有核細胞增生明顯活躍，早幼粒細胞0.50，其胞漿內(nèi)充滿粗大顆粒，可見較多的Auer小體。該病例最可能的診斷是（）。

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.再生障礙性貧血
C.類白血病反應(yīng)
D.慢性粒細胞白血病
E.急性早幼粒細胞白血病

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2.單項選擇題患者，男，20歲。牙齦出血1周，皮下大片瘀斑3天，視物模糊1小時。查體：胸骨壓痛（+），肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細胞3.0×10⁹／L，血小板8×10⁹／L；血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性；骨髓象有核細胞增生明顯活躍，早幼粒細胞0.50，其胞漿內(nèi)充滿粗大顆粒，可見較多的Auer小體。該病例出血的主要原因是（）。

A.凝血因子缺乏
B.血小板減少
C.血小板功能異常
D.血管壁異常
E.DIC

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3.單項選擇題患者，男，20歲。牙齦出血1周，皮下大片瘀斑3天，視物模糊1小時。查體：胸骨壓痛（+），肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細胞3.0×10⁹／L，血小板8×10⁹／L；血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性；骨髓象有核細胞增生明顯活躍，早幼粒細胞0.50，其胞漿內(nèi)充滿粗大顆粒，可見較多的Auer小體。該患者急需的治療是（）。

A.輸血小板
B.輸紅細胞
C.氨基環(huán)酸
D.酚磺乙胺
E.巴曲酶

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4.單項選擇題某社區(qū)居民，女性，50歲。身高160cm，體重68kg，近半年口渴多飲，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。若給該患者進一步檢查：空腹血糖7.1mmol／L，餐后2小時血糖11.8mmol／L。治療首選（）。

A.控制飲食，增加運動，監(jiān)測血糖
B.控制飲食，增加運動，口服消渴丸
C.控制飲食，增加運動，口服優(yōu)降糖
D.控制飲食，增加運動，口服降糖靈
E.控制飲食，增加運動，胰島素治療

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5.單項選擇題某社區(qū)居民，女性，50歲。身高160cm，體重68kg，近半年口渴多飲，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。若上述措施不能有效控制血糖，該患者應(yīng)采取下列何種治療（）。

A.磺脲類藥物
B.雙胍類藥物
C.胰島素治療
D.磺脲類藥物+胰島素治療
E.雙胍類藥物+胰島素治療

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6.單項選擇題某社區(qū)居民，女性，50歲。身高160cm，體重68kg，近半年口渴多飲，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。應(yīng)做哪項檢查以明確診斷（）。

A.OGTT
B.重復(fù)1次空腹血糖
C.測餐后2小時血糖
D.測24小時尿糖
E.糖化血紅蛋白

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7.單項選擇題男性，30歲。酒后室內(nèi)煤爐取暖入睡后火焰燒傷3小時，燒傷總面積80%體表總面積，其中深Ⅱ度30%體表總面積，Ⅲ度50%體表總面積，傷后無尿，心率148次／分，傷后頭8小時輸液4500ml（其中膠體1800ml）后仍無尿。還應(yīng)選擇下列哪項措施以利診斷及治療（）。

A.肝腎功能的有關(guān)檢查
B.血氣分析
C.補充詢問患者傷前及傷時病史
D.氧合血紅蛋白測定
E.催吐或洗胃

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8.單項選擇題男性，30歲。酒后室內(nèi)煤爐取暖入睡后火焰燒傷3小時，燒傷總面積80%體表總面積，其中深Ⅱ度30%體表總面積，Ⅲ度50%體表總面積，傷后無尿，心率148次／分，傷后頭8小時輸液4500ml（其中膠體1800ml）后仍無尿。傷后第9天，體溫39.8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，創(chuàng)面潮濕，焦痂下積膿，感染向鄰近健康組織侵襲，血培養(yǎng)陰性。最佳處理為（）。

A.重點加強全身抗感染治療，同時處理創(chuàng)面
B.強有力抗生素使用和支持治療
C.積極處理燒傷創(chuàng)面
D.重點創(chuàng)面處理，加用或改用抗生素
E.保護臟器功能

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9.單項選擇題女性患者，22歲。溺水10分鐘后被人從水中救起，體查：血壓：0／0mmHg，呼吸：2次／分，脈搏：12次／分，大動脈搏動不明顯，心率12次／分，節(jié)律不齊，口周和鼻腔發(fā)現(xiàn)水草和污泥。經(jīng)過搶救，患者心跳呼吸均恢復(fù)，在轉(zhuǎn)送和搬運的過程中，以下哪項不正確（）。

A.保持呼吸道通暢
B.吸氧
C.給予口服藥物
D.維持靜脈通路
E.監(jiān)測生命體征

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10.單項選擇題女性患者，22歲。溺水10分鐘后被人從水中救起，體查：血壓：0／0mmHg，呼吸：2次／分，脈搏：12次／分，大動脈搏動不明顯，心率12次／分，節(jié)律不齊，口周和鼻腔發(fā)現(xiàn)水草和污泥?，F(xiàn)場醫(yī)療急救第一步應(yīng)該是（）。

A.吸氧
B.倒水
C.建立靜脈通路
D.心肺復(fù)蘇
E.清除口腔和鼻腔異物，保持呼吸道通暢

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