A.鼻咽溫37～37.5℃，直腸溫＞35℃
B.血紅蛋白≥6g/L
C.血清鉀、鈣、血氣基本正常
D.心功能良好，減少流量仍能維持血壓
E.血容量基本補足，LAP或CVP滿意
F.心率和血管張力已調整到合適水平
G.輔助循環(huán)時間已夠
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患者男，56歲，因“活動后心悸、呼吸困難32年，加重伴夜間不能平臥1年”來診。診斷為風濕性心臟病，聯(lián)合瓣膜病變，左房室瓣狹窄，主動脈瓣關閉不全，肺動脈高壓，心功能Ⅲ級。目前口服氫氯噻嗪、美托洛爾和地高辛。查體：體重65kg；意識清醒，合作，HR88次/min，律不齊；BP135/55mmHg；R18次/min，雙肺呼吸音粗糙。頭頸及四肢均未見異常，雙下肢無水腫，肝頸靜脈回流征（－）。ECG：心房顫動；胸部X線片：心胸比例為0.77，肺血增多；超聲心動圖：左心房、左心室明顯增大，左房室瓣增厚，解剖面積0.74cm2；主動脈瓣增厚、瓣尖有鈣化，關閉不全，彩色多譜勒：舒張期主動脈瓣有大量反流，左心室舒張末徑81mm。術前血常規(guī)、凝血功能和生化檢查基本正常。擬在中低溫體外循環(huán)（CPB）下行左房室瓣和主動脈瓣機械瓣替換術。
CPB后心臟停跳困難的最常見原因是（）。
A.血鉀低
B.體溫高
C.主動脈阻斷不全
D.心肌肥厚
E.酸中毒
F.冠狀動脈畸形
A.改變體位，如頭高位
B.過度通氣
C.腦室穿刺置管引流腦脊液
D.利尿劑
E.加深麻醉，避免嗆咳
F.低溫
A.頭痛
B.意識障礙
C.嘔吐
D.腦中線移位2mm
E.視盤水腫
F.頸項強直
G.頭暈
A.立即腰椎穿刺，測量腦脊液壓力
B.慎行腰椎穿刺
C.腰椎穿刺，腦脊液外引流
D.立即行腦室穿刺，腦脊液外引流
E.立即行腦室分流術
F.腰穿成功后，立即快速外引流腦脊液
A.腦萎縮
B.顱內壓增高
C.腦梗死
D.腦干缺血性病灶
E.腦膿腫
F.蛛網膜下腔出血
G.腦膜炎
最新試題
對于顱內壓增高的患者采取以下措施，不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
該患者全身麻醉下行后顱凹占位切除術，術中突然出現(xiàn)心率減慢至40～45次/min，可能的原因是（）。
出現(xiàn)此情況的可能原因和處理方法是（提示手術結束后，患者由手術臺移至轉運床后，血壓由105/65mmHg降至80/40mmHg。）（）。
成人顱內壓增高，較客觀的指標是（）。
CPB后心臟停跳困難的最常見原因是（）。
麻醉用藥禁忌（提示預計次日于全身麻醉下行顱內腫物切除術）。（）。
術中降低顱內壓的方法有（）。
心血管手術中常用的心肌保護措施有（）。
如行手術治療，術中可能出現(xiàn)（）。
術前診斷評估（提示顱腦MRI：左側顳葉前部類圓形占位，邊界不清，約1.5cm×2.0cm大小，T1W略長信號，T2W混雜信號，增強掃描見略有強化，周圍輕度腦水腫。長程視頻腦電圖監(jiān)測24h，記錄到3次臨床發(fā)作，發(fā)作間期見左側前、中顳區(qū)尖慢波，發(fā)作初始左側前顳區(qū)記錄到尖波發(fā)放，與長程蝶骨電極監(jiān)測發(fā)作期記錄到的左側起源的快波節(jié)律幾乎同時發(fā)放。）（）。