單項選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應,體檢,體溫40%,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛淤點、淤斑,心率快,心音較弱,血壓未能測出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。下列哪項是診斷本病的主要依據(jù)()
A.皮膚淤點、淤斑
B.意識障礙
C.高熱、頭痛、嘔吐
D.面色青灰、四肢涼,血壓測不出
E.血培養(yǎng)陽性
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患兒,8歲,發(fā)熱3周,頭痛、嘔吐2周,近1周來視力減退。查體:頸阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺無殊。腰穿腦脊液壓力增高,常規(guī):白細胞350×109/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗結核治療無效。隱球菌性腦膜炎與結核性腦膜炎的臨床主要區(qū)別是()
A.隱球菌性腦膜炎頭痛、嘔吐較劇烈
B.隱球菌性腦膜炎腦脊液中糖和氯化物更低
C.隱球菌性腦膜炎腦脊液中蛋白定量更高
D.隱球菌性腦膜炎病程更長,且視力障礙多見
E.結核性腦膜炎容易發(fā)生面癱、耳聾
2.單項選擇題患兒,8歲,發(fā)熱3周,頭痛、嘔吐2周,近1周來視力減退。查體:頸阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺無殊。腰穿腦脊液壓力增高,常規(guī):白細胞350×109/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗結核治療無效。該病例臨床診斷首先考慮是()
A.結核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.病毒性腦膜炎
D.腦膿腫
E.隱球菌性腦膜炎
3.單項選擇題患兒,8歲,發(fā)熱3周,頭痛、嘔吐2周,近1周來視力減退。查體:頸阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺無殊。腰穿腦脊液壓力增高,常規(guī):白細胞350×109/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗結核治療無效。如擬診為隱球菌性腦膜炎,為快速明確診斷,主要依靠下列哪項檢查結果()
A.腦脊液生化檢測
B.頭顱CT
C.血清免疫學陽性
D.腦脊液墨汁染色涂片陽性
E.腦脊液真菌培養(yǎng)陽性
4.單項選擇題小兒5歲,因發(fā)熱4天,伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現(xiàn)左下肢不能站立行走來診。體檢,體溫38℃,神志清,心肺無異常,左下肢肌力Ⅰ級,膝跟腱反射未引出,病理反射陰性,雙下肢痛覺存在。該病人處理中,哪項是錯誤的()
A.臥床休息,注意水電解質平衡
B.用大劑量腎上腺皮質激素
C.可用退熱止痛劑
D.癱瘓肢體置功能位置
E.急性期后用加蘭他敏
5.單項選擇題小兒5歲,因發(fā)熱4天,伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現(xiàn)左下肢不能站立行走來診。體檢,體溫38℃,神志清,心肺無異常,左下肢肌力Ⅰ級,膝跟腱反射未引出,病理反射陰性,雙下肢痛覺存在。該患兒最可能診斷()
A.脊髓灰質炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性腦炎
D.急性腦干炎
E.急性感染性多神經(jīng)炎
最新試題
哪一項不能作為腦膜炎雙球菌與肺炎鏈球菌腦膜炎的鑒別依據(jù)()
題型:單項選擇題
肺炎鏈球菌腦膜炎選擇青霉素治療時,其劑量范圍在()
題型:單項選擇題
在我國,小兒真菌感染最常見的病原菌是()
題型:單項選擇題
母親患艾滋病,為防止母嬰傳播,下列哪項預防措施不正確()
題型:單項選擇題
脊髓灰質炎病毒分幾型()
題型:單項選擇題
嬰幼兒發(fā)熱最多見的原因()
題型:單項選擇題
診斷麻疹最有意義的特點是()
題型:單項選擇題
麻疹患兒于疹退后1周,體溫又升到38℃,嘔吐2次,抽搐1次,腦脊液檢查白細胞數(shù)20×106/ml,淋巴細胞80%,蛋白質800mmol/L,糖2.5mmol/L,應診斷為()
題型:單項選擇題
各種化腦的治療,以下首選藥物中哪項不妥()
題型:單項選擇題
麻疹傳染性最強的時期為()
題型:單項選擇題