單項選擇題男性,65歲,患胃潰瘍多年,近月來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律性,體重減輕,營養(yǎng)不良。胃X線鋇餐透視見有龕影,該患者下一步首要的檢查為()
A.糞便隱血試驗
B.胃酸測定
C.腹部B超檢查
D.胃鏡和細胞學檢查
E.ERCP
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1.單項選擇題男性,42歲,胃潰瘍病史10年,近2個月上腹痛變?yōu)闊o規(guī)律,伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查:胃竇部可見2.5cm×3.2cm龕影,邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽性。最有可能的診斷是()
A.胃潰瘍合并出血
B.胃潰瘍惡變
C.幽門管潰瘍
D.胃潰瘍合并胃息肉
E.胃潰瘍合并幽門梗阻
2.單項選擇題患者女性,52歲,間歇性上腹部疼痛3年,伴腹脹,2個月來癥狀加重,厭食明顯,體重下降。查體:貧血貌,上腹部輕壓痛,肝肋下1.5cm可觸及,脾未觸及。實驗室檢查:血紅蛋白68g/L,鏡檢提示大細胞性貧血,糞便隱血(-),最可能的診斷為()
A.萎縮性胃竇胃炎
B.萎縮性胃體胃炎
C.十二指腸球炎
D.淺表性胃炎
E.胃潰瘍
3.單項選擇題男性,65歲,胃潰瘍病史20年,常于餐后出現中上腹疼痛,服氫氧化鋁可緩解,近1年來疼痛不似從前有規(guī)律,且服氫氧化鋁也難緩解,伴消瘦,來診,查:糞便隱血陽性,最可能的診斷是()
A.胃潰瘍伴潰瘍出血
B.胃、十二指腸潰瘍出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管靜脈曲張破裂出血
4.單項選擇題女性,39歲,近3年來反復上腹部不適,疼痛,頻繁噯氣。鋇透和胃鏡檢查無陽性發(fā)現,最可能的是()
A.慢性胃體胃炎
B.慢性胃竇炎
C.功能性消化不良
D.早期胃癌
E.十二指腸球炎
5.單項選擇題男性,59歲,不規(guī)則反復上腹痛3年,食欲減退。突然嘔血3次,每次約300ml,積極治療24小時不能止血。血壓92/52mmHg,脈搏120次/分,進一步治療宜用的措施是()
A.注射巴曲酶
B.雷尼替丁靜脈滴注
C.服用去甲腎上腺素
D.盡快手術
E.輸血、輸液