單項選擇題男，54歲，有糖尿病史，發(fā)熱、胸痛3天，咳少量膿痰偶帶血絲。查體：體溫39．5℃，呼吸24次／分，肺部無啰音；胸片示：右下葉背段有密度淡浸潤陰影，似有透光區(qū)，血白細胞17×109／L，中性0．90。首先考慮的診斷是（）。
A.肺炎球菌肺炎
B.軍團菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.克雷白桿菌肺炎
E.肺結(jié)核
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1.單項選擇題男，54歲，有糖尿病史，發(fā)熱、胸痛3天，咳少量膿痰偶帶血絲。查體：體溫39．5℃，呼吸24次／分，肺部無啰音；胸片示：右下葉背段有密度淡浸潤陰影，似有透光區(qū)，血白細胞17×109／L，中性0．90。繼續(xù)治療宜選用（）。
A.阿米卡星
B.加大青霉素的劑量
C.氨芐青霉素
D.羧芐青霉素
E.苯唑西林
2.單項選擇題男，54歲，有糖尿病史，發(fā)熱、胸痛3天，咳少量膿痰偶帶血絲。查體：體溫39．5℃，呼吸24次／分，肺部無啰音；胸片示：右下葉背段有密度淡浸潤陰影，似有透光區(qū)，血白細胞17×109／L，中性0．90。立即做哪項檢查，以指導(dǎo)用藥（）。
A.PPD試驗
B.血沉
C.血培養(yǎng)
D.血電解質(zhì)
E.痰細菌學(xué)檢查
3.單項選擇題男，54歲，有糖尿病史，發(fā)熱、胸痛3天，咳少量膿痰偶帶血絲。查體：體溫39．5℃，呼吸24次／分，肺部無啰音；胸片示：右下葉背段有密度淡浸潤陰影，似有透光區(qū)，血白細胞17×109／L，中性0．90。病人次日突感右胸痛，氣急加劇，查體：右肺呼吸音降低，叩診過清音，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。
A.肺不張
B.肺栓塞
C.膿氣胸
D.心包炎
E.感染性休克
4.單項選擇題男，54歲，有糖尿病史，發(fā)熱、胸痛3天，咳少量膿痰偶帶血絲。查體：體溫39．5℃，呼吸24次／分，肺部無啰音；胸片示：右下葉背段有密度淡浸潤陰影，似有透光區(qū)，血白細胞17×109／L，中性0．90。用青霉素治療1周，體溫未退，胸片：病灶范圍增大，內(nèi)有透亮區(qū)，周圍有氣囊，最可能的致病菌是（）。
A.肺炎球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.肺炎克雷白桿菌
D.表皮葡萄球菌
E.軍團菌
5.單項選擇題十八歲，咳嗽2個月，痰中帶血絲，體溫36．7～37．9℃，X線胸片示：右上肺有云霧狀淡薄陰影，內(nèi)有圓形透光區(qū)用INH+SM+PAS治療1個月后，癥狀無明顯改善，出現(xiàn)耳鳴、重聽，血沉45mm／h，肝功正常，應(yīng)改用（）。
A.INH+EMB+KM
B.INH+RFP+SM
C.INH+KM+PAS
D.INH+RFP+PAS
E.INH+EMB+RFP（INH：異煙肼，SM：鏈霉素，KM：卡那霉素，PAS：對氨水楊酸，RFP：利福平，EMB：乙胺丁醇）
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