單項選擇題女性,28歲,第一胎,孕37周合并妊高征,血壓20/15kPa(150/112mmHg),住院治療2天突然血壓下降至8/5kPa(60/40mmHg),脈搏120次/分,初步確診為"胎盤早剝"。下列哪項體征最具診斷價值()。
A.陰道多量出血
B.宮底升高,宮體硬如板狀,胎心消失
C.恥骨聯(lián)合上緣可聞及胎盤雜音
D.胎兒頭高浮
E.子宮下段壓痛明顯
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1.單項選擇題五十五歲,男,四肢麻木沉重半年,走路不穩(wěn),踏地不實,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,運動不靈活。入院后體檢:頸椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。雙下肢肌力IV~Ⅴ級,肌張力高,雙側(cè)PSR、ASR亢進,雙踝陣攣陽性診斷可能性最小的疾病是()。
A.頸部結(jié)核
B.頸椎病
C.頸椎骨腫瘤
D.頸椎椎管內(nèi)占位病變
E.頸部軟組織肉瘤
2.單項選擇題五十五歲,男,四肢麻木沉重半年,走路不穩(wěn),踏地不實,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,運動不靈活。入院后體檢:頸椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。雙下肢肌力IV~Ⅴ級,肌張力高,雙側(cè)PSR、ASR亢進,雙踝陣攣陽性本病情中以下哪種情況對該患者的預(yù)后影響最大()。
A.患者的年齡過大
B.患者的營養(yǎng)狀態(tài)差
C.患者有無肺結(jié)核
D.患者對抗結(jié)核藥物敏感性
E.患者消化道功能狀態(tài)
3.單項選擇題五十五歲,男,四肢麻木沉重半年,走路不穩(wěn),踏地不實,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,運動不靈活。入院后體檢:頸椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。雙下肢肌力IV~Ⅴ級,肌張力高,雙側(cè)PSR、ASR亢進,雙踝陣攣陽性應(yīng)首先選擇以下哪種輔助檢查()。
A.頸部X線平片
B.四肢肌電圖檢查
C.頭部CT
D.血常規(guī)
E.腰椎穿刺
4.單項選擇題五十五歲,男,四肢麻木沉重半年,走路不穩(wěn),踏地不實,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,運動不靈活。入院后體檢:頸椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。雙下肢肌力IV~Ⅴ級,肌張力高,雙側(cè)PSR、ASR亢進,雙踝陣攣陽性如該患者經(jīng)X線平片、血沉等檢查確診為頸椎邊緣型結(jié)核伴四肢癱,最佳治療方案為()。
A.住院抗結(jié)核治療2個療程以上
B.穿刺抽膿向病灶內(nèi)注入抗結(jié)核藥物
C.手術(shù)病灶清除術(shù),術(shù)前術(shù)后用抗結(jié)核藥物
D.頸椎牽引,理療
E.營養(yǎng)支持療法
5.單項選擇題五十五歲,男,四肢麻木沉重半年,走路不穩(wěn),踏地不實,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,運動不靈活。入院后體檢:頸椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。雙下肢肌力IV~Ⅴ級,肌張力高,雙側(cè)PSR、ASR亢進,雙踝陣攣陽性如該患者確診為頸椎病脊髓型,應(yīng)選擇下列哪種治療方法最佳()。
A.口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物
B.頸椎牽引
C.局部封閉
D.理療或按摩
E.手術(shù)治療