單項選擇題側(cè)臥時，成人顱內(nèi)壓的正常范圍是（）。

A.50～150mmH2O
B.60～160mmH2O
C.70～170mmH2O
D.80～180mmH2O
E.90～190mmH2O


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1.多項選擇題患者男，67歲，因“間斷性心前區(qū)疼痛12年，加重半年”來診。臥床休息時心前區(qū)疼痛時常發(fā)作，下床活動后發(fā)作頻繁。既往強(qiáng)直性脊柱炎42年，高血壓35年，糖尿病21年。診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，高血壓，糖尿病，強(qiáng)直性脊柱炎，心功能Ⅳ級。目前口服氫氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查體：體重85kg；意識清醒，合作，HR76次/min，律齊。BP186/98mmHg；R19次/min，雙肺呼吸音清。頭頸部不能活動，頸前曲20°左右，平臥需枕2個枕頭。四肢活動正常，雙下肢無水腫。肝頸靜脈回流征（－）。ECG：竇性心律，偶發(fā)室性期前收縮，S-T段下移；胸部X線片：肺紋理增多；彩色超聲心動圖：左房室瓣和主動脈瓣輕度關(guān)閉不全，主動脈瓣尖部鈣化，EF55%；心導(dǎo)管造影：左旋支狹窄84%，對角支狹窄91%。血糖14mmol/L，其他常規(guī)和生化檢查基本正常。擬行不停搏冠狀動脈旁路移植術(shù)。關(guān)于術(shù)前用藥，敘述正確的是（）。

A.對冠心病患者應(yīng)盡量做到減輕其恐懼和不安心理
B.術(shù)前晚睡前應(yīng)給鎮(zhèn)靜藥
C.術(shù)前30min可肌內(nèi)注射嗎啡和東莨菪堿
D.患者年齡大，應(yīng)用東莨菪堿后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的可能性不大
E.術(shù)前應(yīng)停用β-受體阻滯劑等抗高血壓藥物
F.選用硝酸甘油微泵靜脈輸注，既能防止心絞痛，又能起到降壓的作用

5.多項選擇題患者男，67歲，因“間斷性心前區(qū)疼痛12年，加重半年”來診。臥床休息時心前區(qū)疼痛時常發(fā)作，下床活動后發(fā)作頻繁。既往強(qiáng)直性脊柱炎42年，高血壓35年，糖尿病21年。診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，高血壓，糖尿病，強(qiáng)直性脊柱炎，心功能Ⅳ級。目前口服氫氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查體：體重85kg；意識清醒，合作，HR76次/min，律齊。BP186/98mmHg；R19次/min，雙肺呼吸音清。頭頸部不能活動，頸前曲20°左右，平臥需枕2個枕頭。四肢活動正常，雙下肢無水腫。肝頸靜脈回流征（－）。ECG：竇性心律，偶發(fā)室性期前收縮，S-T段下移；胸部X線片：肺紋理增多；彩色超聲心動圖：左房室瓣和主動脈瓣輕度關(guān)閉不全，主動脈瓣尖部鈣化，EF55%；心導(dǎo)管造影：左旋支狹窄84%，對角支狹窄91%。血糖14mmol/L，其他常規(guī)和生化檢查基本正常。擬行不停搏冠狀動脈旁路移植術(shù)。不停搏冠狀動脈旁路移植術(shù)的注意事項包括（）。

A.應(yīng)用β-受體阻滯劑控制心率
B.應(yīng)用大劑量的阿片類藥物
C.在搬動或固定心臟時易出現(xiàn)心律失?；蜓獕合陆担瑧?yīng)做好應(yīng)對準(zhǔn)備
D.持續(xù)輸注硝酸甘油
E.限制液體輸注，降低前負(fù)荷
F.血液回收或輸血，防止貧血
G.保溫

6.多項選擇題患者男，45歲，因“后顱凹占位”擬在全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù)。否認(rèn)高血壓、冠心病病史。查體：意識清楚，言語流利。實(shí)驗室檢查和心電圖無異常。出現(xiàn)心率減慢時應(yīng)（）。

A.及時提醒術(shù)者調(diào)整操作
B.必要時暫停手術(shù)
C.盡量避免直接或間接刺激腦干
D.靜脈注射阿托品0.5mg
E.進(jìn)行心肺復(fù)蘇
F.增加氧流量
G.肌內(nèi)注射腎上腺素1mg

10.多項選擇題患者男，45歲，因“后顱凹占位”擬在全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù)。否認(rèn)高血壓、冠心病病史。查體：意識清楚，言語流利。實(shí)驗室檢查和心電圖無異常。出現(xiàn)以上情況時的處理方法包括（）。

A.立即通告手術(shù)醫(yī)師，暫停手術(shù)，使用0.9%氯化鈉溶液封閉開放的靜脈竇口
B.升壓藥維持血壓
C.停用N2O
D.經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管抽吸心臟內(nèi)氣體
E.頭低位，使頭部低于心臟水平
F.停止輸液