單項選擇題患者,女性,57歲,左眼紅痛、視力減退12小時。PE:Vod0.7,VosCF/30cm,右眼無充血,角膜透明,前房軸深2.5C.T.,周邊1/4C.T.,房水(-),瞳孔3mm×3mm,晶狀體輕度混濁。左眼結膜混合充血(++),眼壓50mmHg,角膜霧狀水腫(+),上皮可見小水泡,KP(+),前房軸深2.5C.T.,周邊1/5C.T.,房水閃輝(+),瞳孔不規(guī)則形,5mm×4mm,晶狀體輕度混濁。患者正確的診斷應該是()

A.晶狀體膨脹繼發(fā)青光眼
B.原發(fā)性急性閉角型青光眼
C.急性虹膜睫狀體炎
D.葡萄膜炎繼發(fā)青光眼
E.晶狀體過敏性青光眼


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1.單項選擇題患者,30歲,男性,右眼視力下降,伴眼痛、眼紅、流淚1周,否認外傷史,體檢發(fā)現(xiàn)前房積膿,瞳孔后粘連,眼底檢查困難?;颊呓?jīng)過兩天治療,癥狀明顯改善,視力從0.1提高到0.4,眼底大體可見,未發(fā)現(xiàn)明顯玻璃體或視網(wǎng)膜的嚴重病理改變,前房積膿基本消失。但炎癥仍然有,白細胞(++++),閃輝(+++),因此藥物進行如下調(diào)整()

A.激素類眼藥水改為每小時一次,非甾體類眼藥水一日四次,靜脈滴注或口服大劑量皮質激素減至每千克體重1mg。同時給予散瞳藥物,胃黏膜保護藥物,補鉀,補鈣
B.治療有效,繼續(xù)使用原治療方案,1周后再逐步減量,以防反彈
C.為減少激素不良反應,給予少量免疫抑制劑,如環(huán)孢素,同時減低激素用量
D.局部用藥不變,停止全身藥物,之后緩慢減少局部激素類藥物
E.可減少局部用藥頻次到每天4次,同時給予非甾體類抗炎藥物口服,代替皮質激素以減少或避免激素的全身不良反應。同時使用胃黏膜保護藥物,因為非甾體類抗炎藥也會引起消化道刺激和損傷

3.單項選擇題患者,30歲,男性,右眼視力下降,伴眼痛、眼紅、流淚1周,否認外傷史,體檢發(fā)現(xiàn)前房積膿,瞳孔后粘連,眼底檢查困難。下列處理哪種最為恰當()

A.激素類眼藥水一日四次,非甾體類眼藥水一日四次,靜脈滴注或口服抗生素和大劑量皮質激素。同時給予散瞳藥物,胃黏膜保護藥物,補鉀,補鈣
B.激素類眼藥水每半小時一次,非甾體類眼藥水一日四次,靜脈滴注或口服大劑量皮質激素。同時給予散瞳藥物,胃黏膜保護藥物,補鉀,補鈣
C.由于靜脈滴注或口服大劑量皮質激素,因此局部不需要再給激素類眼藥水,但同時應給予非甾體類眼藥水一日四次,散瞳藥物,胃黏膜保護藥物,補鉀,補鈣
D.激素類眼藥水每半小時一次,非甾體類眼藥水一日四次,靜脈滴注大劑量抗生素。同時給予散瞳藥物,胃黏膜保護藥物,補鉀,補鈣
E.首先應給予前房穿刺排膿,然后給予全身足量抗生素。同時局部給予激素類和抗生素類眼藥水