單項選擇題男性,50歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年,近半年來勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg,心界擴大,心率132次/分,律不齊,S強弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ級全收縮期雜音,向腋下傳導,有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底濕啰音。此病人最確切的診斷是()

A.二尖瓣脫垂、反流
B.二尖瓣狹窄、關閉不全
C.主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.室間隔缺損


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4.單項選擇題男,68歲,冠心病心絞痛史12年,情緒激動后出現(xiàn)胸骨后劇烈疼痛8小時入院,無高血壓病史,入院時血壓150/90mmHg,診斷為急性下壁心肌梗死。心電圖的定位診斷是()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)病理性Q波,ST段抬高
B.V1~V3出現(xiàn)病理性Q波,ST段抬高
C.Ⅰ、aVL、V1~V6出現(xiàn)病理性Q波,ST段抬高
D.V3~V5出現(xiàn)病理性Q波,ST段抬高
E.V5~V7、Ⅰ、aVL出現(xiàn)病理性Q波,ST段抬高

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ACEI類藥物不能用于妊娠婦女。

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下壁心梗合并右心室心肌梗死比例可達50%,但其中只有少部分出現(xiàn)典型的血流動力學異常,表現(xiàn)為嚴重的低心排綜合征。

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男性,60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月,多在夜間發(fā)作,與活動無關。每次發(fā)作15min。發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高。首選的抗心絞痛藥物是硝酸酯類。

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先兆子癇屬于重度妊高癥,血壓≥160/100mmHg,蛋白尿2+~3+,伴有水腫及頭疼等癥狀。如出現(xiàn)抽搐或昏迷則屬于子癇。

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對慢性肺心病患者應用強心劑要注意在控制感染、糾正電解質和酸堿平衡紊亂的前提下,盡量用小劑量短效藥物。

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CK-MB通常在發(fā)生急性心肌梗死后4~6h內開始升高,達高峰時間為18~24h,持續(xù)3~4天。

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急性心包炎常引起胸部持續(xù)疼痛,但它與急性心肌梗死的不同點在于,其ST段抬高常出現(xiàn)在很多導聯(lián),且胸痛與體位有關,前傾坐位因為使臟層心包和壁層心包摩擦而使胸痛加重。

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有癥狀的先天性LQTS藥物治療臨床上首選β腎上腺素能受體阻滯劑,如阿替洛爾。

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無脈性電活動,過去稱電一機械分離,是心臟有持續(xù)的電活動,但沒有有效的機械收縮功能,常規(guī)方法不能測出血壓和脈搏,常見于急性心肌梗死時心臟破裂或大面積肺梗死時。

題型:判斷題