多項選擇題患者女性,36歲。因反復(fù)發(fā)作吞咽困難14年,加劇1個月入院。吞咽困難與情緒有關(guān),與食物種類無關(guān),開始可自行緩解,漸需服山莨菪堿,發(fā)作間歇期逐漸縮短。查體無陽性體征。提示:患者行食管鋇餐透視,見明顯的鳥嘴征,食管擴(kuò)張??梢赃x擇的治療方法包括()

A.賁門切除食管胃弓下吻合術(shù)
B.經(jīng)胸食管肌層切開術(shù)
C.內(nèi)科藥物治療
D.經(jīng)腹食管肌層切開術(shù)
E.放療
F.擴(kuò)張治療
G.經(jīng)胸食管肌層切開同時抗反流手術(shù)


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6.單項選擇題男性,34歲。勞力性心悸、氣促5年。因淋雨后出現(xiàn)高熱不退,伴有寒戰(zhàn)10天。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予青霉素800萬單位靜脈滴注,1次/日,連續(xù)10天,癥狀無明顯改善。查體:T39.6℃,BP150/50mmHg。心尖搏動增強(qiáng),并向左下移位,心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。雙肺未聞及啰音。手掌、足底可見出血點,雙下肢輕度水腫。根據(jù)患者情況,應(yīng)該采取的治療措施是(提示:檢查發(fā)現(xiàn)金黃色葡萄球菌生長。二尖瓣上贅生物5mm。應(yīng)用泰能和萬古霉素抗感染治療7天,體溫波動在38.5~40℃。今日患者出現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動。查體:血壓85/40mmHg。胸骨左緣3、4肋間有柔和的舒張期震顫,雙肺底可聞及濕啰音,雙下肢水腫加重。二尖瓣上贅生物增大到12mm。腦部出現(xiàn)兩個約1.5cm大小的梗死病灶。白細(xì)胞2.8×10/L,中性94%,血紅蛋白75g/L,血小板70×10/L。尿蛋白(++++),血紅蛋白尿。)()

A.盡快手術(shù)治療
B.調(diào)整抗生素,加大劑量
C.待血培養(yǎng)陰性后手術(shù)
D.待尿常規(guī)恢復(fù)正常后手術(shù)
E.待肺部感染控制后手術(shù)
F.待偏癱癥狀改善后手術(shù)

最新試題

術(shù)前以下哪一項檢查是最應(yīng)該做的()。

題型:單項選擇題

開始外科治療的最佳時機(jī)()。

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此癥需考慮以下哪一項診斷()。

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該患者主動脈瓣手術(shù)的最佳方案是()。

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以下哪項超聲心動圖表現(xiàn)不會在該診斷中出現(xiàn)()。

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目前最恰當(dāng)而有效的治療為()。

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病人術(shù)后恢復(fù)出院,1年后突然來診,神志不清,家屬敘述:患者平日活動好,可從事輕體力活動,堅持服用強(qiáng)心利尿和抗凝藥物,但從未復(fù)查。1小時前突然暈倒,無外傷史,無先兆癥狀,查體:房顫心率,102次/分,瓣膜聲音好,自主呼吸,呼之不應(yīng),此時首先高度懷疑()。

題型:單項選擇題

若該患兒診斷為法洛四聯(lián)癥,有關(guān)四種畸形組成,下列答案中錯誤的是()。

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此患者可能性最大的診斷是()。

題型:單項選擇題

如果手術(shù)中給患者替換了31號人工機(jī)械瓣膜,關(guān)胸前血壓下降,心包腔內(nèi)出血較多,檢查各心臟切口無出血,出血呈鮮紅色,來自心臟后方,輕搬心臟發(fā)現(xiàn)左房室溝處有血腫,首先應(yīng)懷疑()。

題型:單項選擇題