單項選擇題患者男，54歲，因“無規(guī)律性上腹痛，伴食欲減退3個月”來診?；颊哂形笣儾∈?5年。胃腸鋇餐：胃竇部可見直徑2.5～3.5cm的龕影，邊緣不齊。糞隱血試驗多次陽性。關(guān)于早期胃癌，敘述錯誤的是（）
A.癌組織浸潤局限于黏膜層或黏膜下層
B.大體形態(tài)分型包括隆起型、表淺型和凹陷型
C.以原位癌和管狀腺癌多見
D.必須沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.微小癌和小胃癌屬于早期胃癌
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1.單項選擇題患者女，63歲，胃體部發(fā)現(xiàn)一個直徑約1.5cm的腫塊，呈息肉狀生長，表面黏膜大多光滑，局部見淺表潰瘍形成。切面見腫塊呈灰白、灰黃色，位于黏膜下，界限尚清。高倍鏡顯示腫瘤細(xì)胞核分裂象約15個/10HPF，Ki-67指數(shù)10%。免疫組織化學(xué)染色：CK（+），CGA（+），SYN（+），CD56（+）。按WHO神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（NETs）分級，此瘤為（）
A.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤1級（NETG1）
B.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤2級（NETG2）
C.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤3級（NETG3）
D.神經(jīng)內(nèi)分泌癌（NEC.
E.混合性腺癌神經(jīng)內(nèi)分泌癌（MANEC.
2.單項選擇題患者女，63歲，胃體部發(fā)現(xiàn)一個直徑約1.5cm的腫塊，呈息肉狀生長，表面黏膜大多光滑，局部見淺表潰瘍形成。切面見腫塊呈灰白、灰黃色，位于黏膜下，界限尚清。最不可能的病理診斷是（）
A.腺瘤
B.脂肪瘤
C.胰腺異位
D.平滑肌瘤
E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
3.單項選擇題患者女，63歲，胃體部發(fā)現(xiàn)一個直徑約1.5cm的腫塊，呈息肉狀生長，表面黏膜大多光滑，局部見淺表潰瘍形成。切面見腫塊呈灰白、灰黃色，位于黏膜下，界限尚清。關(guān)于胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，敘述錯誤的是（）。
A.大部分為高分化非功能性腸嗜鉻樣（ECL）細(xì)胞類癌
B.常發(fā)生于胃體和胃底黏膜
C.ECL細(xì)胞類癌中Ⅱ型最多見
D.可伴發(fā)外分泌腫瘤
E.大細(xì)胞內(nèi)分泌癌最少見
4.單項選擇題
患者女，63歲，胃體部發(fā)現(xiàn)一個直徑約1.5cm的腫塊，呈息肉狀生長，表面黏膜大多光滑，局部見淺表潰瘍形成。切面見腫塊呈灰白、灰黃色，位于黏膜下，界限尚清。
光鏡下組織形態(tài)如圖所示。最有可能的診斷是（）。
A.絨毛狀腺瘤
B.高分化腺癌
C.胰腺異位
D.管狀腺瘤
E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
5.單項選擇題患者男，50歲，因“胃灼熱、反酸，間斷胸骨后疼痛3年，近1周加重”來診。此患者病變處組織活檢，可明確診斷的病理組織學(xué)特征是（）。
A.必須出現(xiàn)完全型腸上皮化生
B.黏膜上皮和腺體出現(xiàn)不同程度的異型增生
C.食管鱗狀上皮被化生的柱狀上皮取代
D.大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤，伴淋巴濾泡形成
E.基底細(xì)胞明顯增生，超過上皮層厚度的15%