單項選擇題病歷摘要：女性，15歲，活動后心悸氣促1年余收入院。1年前開始赤縣心悸氣促，尤其活動后及變換體位后明顯，伴有咳嗽咳痰，有夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，既往體健。查體：T36．8度，P110次/分，Bp130/70mmHg，R22次/分。慢性病容，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音減弱，未聞及干濕啰音，心界向左擴大，心律齊，心尖2第一心音減弱，可聞及3級收縮期雜音及舒張期隆隆樣雜音，左房室開瓣音，肝肋下3指，雙下肢輕度凹陷性水腫。下列哪些檢查對診斷幫助最大：（）

A.血沉升高
B.血清白蛋白升高
C.胸片：左房大、右室大、肺動脈瓣突出
D.胸片可見Kerley征
E.心電圖提示竇性心動過速
F.超聲心動圖可見左房內(nèi)云霧狀活動光團回聲
G.血紅蛋白下降
H.雜音隨體位改變


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2.多項選擇題

病歷摘要：男，62歲，勞累性心前區(qū)疼痛，胸悶、氣促半年。休息后緩解，服用硝酸甘油，復方丹參片后有緩解，無下肢水腫，無夜間端坐呼吸

該患者經(jīng)內(nèi)科保守治療，病情未能完全控制，出現(xiàn)下列癥狀你認為出現(xiàn)了心肌梗死前心絞痛：（）

A.心絞痛發(fā)作頻繁，每次持續(xù)15～20分鐘以上
B.靜息狀態(tài)下也發(fā)作
C.硝酸制劑治療無效
D.永久性ST-T波改變
E.無典型心肌梗死Q波及QRS波
F.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶顯著升高
G.血清乳酸脫氫酶顯著升高
H.應急診行冠狀動脈造影

4.多項選擇題

病歷摘要：男，62歲，勞累性心前區(qū)疼痛，胸悶、氣促半年。休息后緩解，服用硝酸甘油，復方丹參片后有緩解，無下肢水腫，無夜間端坐呼吸

術中發(fā)現(xiàn)患者有左室室壁瘤，宜行室壁瘤切除，試問下列哪些是手術指征：（）

A.有明顯心絞痛
B.有充血性心衰存在
C.有頑固性心律失常
D.心室內(nèi)血栓形成
E.室壁瘤超過心室表面積25％
F.左心室功能下降
G.有動脈栓塞史
H.高度可疑有破裂出血者