多項選擇題病歷摘要:女性33歲,活動后心悸氣促3年,偶有咳嗽,痰中帶血,夜間有陣發(fā)性氣促和端坐呼吸。查體:面頰和口唇輕度發(fā)紺,心率90次/分,率齊,心尖區(qū)可聞及第一心音亢進和舒張中期隆隆樣雜音。對于二尖瓣狹窄的病理生理改變下列哪項是正確的:()

A.正常成人二尖瓣瓣口面積約為4~5cm
B.瓣口面積小于1.5cm即可產(chǎn)生血流障礙
C.瓣膜越窄左房壓力越高
D.肺部呈慢性阻塞性淤血
E.肺靜脈和肺毛細血管壓力升高,可引起肺小動脈痙攣
F.右心室前負荷增加
G.右心室后負荷增加
H.左心室前負荷增加
I.左心室后負荷增加


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4.單項選擇題病歷摘要:男性、15歲、感頭暈、頭痛年余、偶有耳鳴,下肢容易麻木、發(fā)冷。體查:上肢血壓200/110mmHg股動脈、足背動脈弱,胸骨在第2~3肋間和左背部肩胛骨均可聞及噴射性收縮期雜音,并向下方傳導該患者經(jīng)胸部MR和左心導管造影檢查證實為導管后型主動脈縮窄,長約4cm,狹窄較正常>60%左右,宜行下列哪種手術(shù)方法:()

A.深低溫體外循環(huán)下主動脈替換術(shù)
B.縮窄段換形切除吻合術(shù)
C.縮窄段全部切除吻合術(shù)
D.左鎖骨下動脈帶瓣主動脈成型術(shù)
E.人工補片成型術(shù)
F.人工血管主動脈旁路術(shù)
G.球囊擴張術(shù)
H.人造血管主動脈置換術(shù)