患者女,48歲,因“左乳內(nèi)上象限腫物2周”來(lái)診。腫物活動(dòng)度差,伴有乳頭單乳管血性溢液。無(wú)乳腺癌家族史及乳腺疾病史。同側(cè)腋下可觸及腫大淋巴結(jié),粗針穿刺活檢診斷為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌。行乳房切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查:乳腺腫物4.6cm×3.9cm×3.6cm,邊界不清,質(zhì)硬,切面灰白,有灰黃色斑點(diǎn),擠壓有粉刺樣物。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是()。
A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
B.浸潤(rùn)性微乳頭狀癌
C.分泌性癌
D.惡性淋巴瘤
E.黏液癌
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A.腫瘤細(xì)胞推擠周?chē)橄俳M織形成較清楚的邊界
B.腫瘤細(xì)胞有異型性,形態(tài)不一,缺乏規(guī)律性的結(jié)構(gòu)特征
C.腫瘤細(xì)胞排列成簇狀、小梁狀
D.沒(méi)有壞死
E.見(jiàn)腺管樣結(jié)構(gòu)
A.惡性淋巴瘤
B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
C.乳頭Paget病
D.分泌性癌
E.浸潤(rùn)性小葉癌
患者女,56歲,因“右乳外上象限腫物1周”來(lái)診。查體:腫物活動(dòng)度差,局部皮膚凹陷,右腋下可觸及多枚腫大淋巴結(jié)。術(shù)前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤(rùn)性癌,右腋下淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌,行右側(cè)乳房切除+右腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查:乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm,邊界不清呈放射狀,質(zhì)硬,切面灰白色。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的診斷是()。
A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
B.浸潤(rùn)性微乳頭狀癌
C.分泌性癌
D.惡性淋巴瘤
E.黏液癌
A.ER
B.Ki-67
C.E-CD
D.p53
E.CerbB-2
A.腫瘤細(xì)胞形狀各異,胞質(zhì)豐富,呈嗜酸性
B.腫瘤形態(tài)不一,缺乏規(guī)律性的結(jié)構(gòu)特征
C.腫瘤細(xì)胞排列成小梁狀
D.腫瘤細(xì)胞排列成索狀、簇狀
E.見(jiàn)到正常的乳腺導(dǎo)管
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