單項選擇題患者女,33歲人,結(jié)婚5年未孕,月經(jīng)不規(guī)則多年,已閉經(jīng)4個月,B型超聲:內(nèi)膜增厚1.0cm,內(nèi)膜回聲不均,雙側(cè)卵巢多囊性改變。尿妊娠試驗陰性。首選的治療方案為()。
A.子宮全切除+雙附件切除
B.廣泛子宮切除+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃
C.子宮內(nèi)膜電切割術(shù)
D.大劑量孕激素治療及隨訪觀察
E.人工周期治療及隨訪觀察
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1.單項選擇題患者女,33歲人,結(jié)婚5年未孕,月經(jīng)不規(guī)則多年,已閉經(jīng)4個月,B型超聲:內(nèi)膜增厚1.0cm,內(nèi)膜回聲不均,雙側(cè)卵巢多囊性改變。尿妊娠試驗陰性。診斷性刮宮刮出內(nèi)膜組織2cm×2cm×1cm,光鏡下見腺體密集呈分支狀及鋸齒狀,局部可見背靠背及腺體內(nèi)搭橋現(xiàn)象。腺上皮細胞核圓略增大,形態(tài)不規(guī)則,極性改變。未見明顯浸潤。病理診斷為()。
A.子宮內(nèi)膜癌
B.子宮內(nèi)膜單純性增生
C.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生
D.子宮內(nèi)膜單純性不典型增生
E.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性不典型增生
2.單項選擇題患者女,33歲人,結(jié)婚5年未孕,月經(jīng)不規(guī)則多年,已閉經(jīng)4個月,B型超聲:內(nèi)膜增厚1.0cm,內(nèi)膜回聲不均,雙側(cè)卵巢多囊性改變。尿妊娠試驗陰性。血內(nèi)分泌檢查FSH7.8U/L,LH26U/L,E2287pmol/L,P2.8nmol/L,TTE3nmol/L,臨床診斷為()。
A.下丘腦或垂體性閉經(jīng)
B.卵巢功能不全
C.子宮性閉經(jīng)
D.多囊卵巢綜合征
E.卵巢早衰
3.單項選擇題患者女,33歲人,結(jié)婚5年未孕,月經(jīng)不規(guī)則多年,已閉經(jīng)4個月,B型超聲:內(nèi)膜增厚1.0cm,內(nèi)膜回聲不均,雙側(cè)卵巢多囊性改變。尿妊娠試驗陰性。子宮內(nèi)膜最不可能出現(xiàn)的情況是()。
A.正常內(nèi)膜增生期
B.子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)
C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生
D.子宮內(nèi)膜增生過長
E.子宮內(nèi)膜息肉
4.單項選擇題患者女,49歲,月經(jīng)周期紊亂6個月,15d前陰道出血,量少,持續(xù)淋漓不盡。就診前1d夜里陰道出血明顯增多,伴有大血塊。該病產(chǎn)生的主要原因是()。
A.外源性激素的作用
B.孕激素相對不足
C.子宮內(nèi)膜息肉
D.更年期精神緊張
E.卵巢不排卵,內(nèi)膜持續(xù)受雌激素影響
5.單項選擇題患者女,49歲,月經(jīng)周期紊亂6個月,15d前陰道出血,量少,持續(xù)淋漓不盡。就診前1d夜里陰道出血明顯增多,伴有大血塊。此時最恰當?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/a>
A.建議出血量減少后刮宮
B.建議月經(jīng)第1天刮宮
C.建議立即刮宮
D.建議月經(jīng)第5天刮宮
E.不建議刮宮