單項選擇題患者,男,37歲,左耳慢性疼痛,伴聽力下降耳鏡檢查可見外耳道內(nèi)有棕黑色團塊物堵塞,清除時發(fā)現(xiàn)內(nèi)部為白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破壞和外耳道腔擴大。最可能的診斷是()
A.外耳道癤
B.外耳道膽脂瘤
C.耵聹栓塞
D.急性乳突炎
E.壞死性外耳道炎
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1.單項選擇題患者,男,37歲,左耳慢性疼痛,伴聽力下降耳鏡檢查可見外耳道內(nèi)有棕黑色團塊物堵塞,清除時發(fā)現(xiàn)內(nèi)部為白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破壞和外耳道腔擴大。以下處理錯誤的是()
A.唯一治療方法是徹底清除之
B.用浸泡耵聹的滴耳液浸泡
C.伴感染,應(yīng)在控制感染后取出
D.若有死骨,應(yīng)予清除
E.取出過程中如損傷外耳道,應(yīng)給抗生素預(yù)防感染
2.單項選擇題患兒,男,5歲,3周前游泳嗆水后出現(xiàn)高熱,最高達39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后癥狀稍緩解,2日前突發(fā)高熱,達40℃,伴左耳漏,耳后壓痛明顯。體檢:左側(cè)鼓膜緊張部小穿孔,鼓膜外膨,可見大量黃色膿液從穿孔處流出,乳突部皮膚腫脹潮紅,乳突尖部壓痛明顯。若經(jīng)治療仍不能控制感染,或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥時下列處理首要的是()
A.加大抗生素用量
B.0.3%氧氟沙星滴耳劑滴耳
C.鼓膜切開術(shù)
D.乳突開放術(shù)
E.以上都不對
3.單項選擇題患兒,男,5歲,3周前游泳嗆水后出現(xiàn)高熱,最高達39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后癥狀稍緩解,2日前突發(fā)高熱,達40℃,伴左耳漏,耳后壓痛明顯。體檢:左側(cè)鼓膜緊張部小穿孔,鼓膜外膨,可見大量黃色膿液從穿孔處流出,乳突部皮膚腫脹潮紅,乳突尖部壓痛明顯。本病多發(fā)于()
A.氣化型乳突
B.松質(zhì)型乳突
C.板障型乳突
D.混合型乳突
E.硬化型乳突
4.單項選擇題患兒,男,5歲,3周前游泳嗆水后出現(xiàn)高熱,最高達39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后癥狀稍緩解,2日前突發(fā)高熱,達40℃,伴左耳漏,耳后壓痛明顯。體檢:左側(cè)鼓膜緊張部小穿孔,鼓膜外膨,可見大量黃色膿液從穿孔處流出,乳突部皮膚腫脹潮紅,乳突尖部壓痛明顯。對幫助診斷最有價值的檢查項目是()
A.外耳道膿液細菌學(xué)培養(yǎng)
B.血常規(guī)
C.顳骨CT
D.純音聽閾測試
E.以上都不對
5.單項選擇題患兒,男,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,發(fā)熱,最高達38.5℃,伴有咽痛,給予口服感冒藥,1天前出現(xiàn)較為劇烈的左耳痛,伴有搏動性耳鳴。體檢示:咽部充血,電耳鏡檢查可見鼓膜向外膨出,有一黃點。該患者最可能的診斷是()
A.分泌性中耳炎
B.急性化膿性中耳炎
C.慢性化膿性中耳炎
D.急性乳突炎
E.以上診斷都不對
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經(jīng)迷路治療聽神經(jīng)瘤的最大優(yōu)點是()
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