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多項選擇題病歷摘要：患者男性，48歲，中學教師。主訴雙下肢感覺沉重，酸脹、乏力。檢查見雙下肢稍腫脹，靜脈呈蚯蚓狀曲張，皮膚溫度正常，無色素沉著、濕疹、潰瘍等表現。此時應如何護理該病人？（）提示：病人血壓進行性下降，神志模糊，經抗休克治療效果不理想，擬行急診手術治療。

A.繼續(xù)觀察病情進展情況
B.輸液、輸血，擴充血容量
C.對癥治療
D.準確記錄24小時出入量
E.手術野皮膚準備
F.心理護理，穩(wěn)定病人情緒
G.胃腸減壓
H.清潔灌腸

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1.多項選擇題病歷摘要：患者男性，48歲，中學教師。主訴雙下肢感覺沉重，酸脹、乏力。檢查見雙下肢稍腫脹，靜脈呈蚯蚓狀曲張，皮膚溫度正常，無色素沉著、濕疹、潰瘍等表現。手術后可能出現哪些主要的護理問題？（）提示：病人在全麻下行剖腹探查，術中見：右肝前葉有一長約3cm的裂口，腹腔內積血約3000ml，行肝破裂修補術。

A.潛在并發(fā)癥：出血
B.焦慮/恐懼
C.疼痛
D.潛在并發(fā)癥：腹腔感染、腹腔膿腫
E.知識缺乏
F.清理呼吸道無效
G.自理能力下降
H.心輸出量減少

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2.多項選擇題病歷摘要：患者男性，22歲，某工地建筑工人。3小時前不慎從約6米高處摔下，腹部先著地，意識清楚，自覺腹痛，頭暈，四肢活動自如，被同伴送醫(yī)院急診。為了進一步明確診斷，應首先進行哪些方面的檢查？（）提示：檢查所見：病人神志清楚，面色蒼白，呻吟。T36.8℃，P112次/分，R32次/分，Bp86/50mmHg，腹部稍脹，全腹壓痛及反跳痛，移動性濁音（+）。

A.血常規(guī)檢查
B.心電圖檢查
C.B超檢查
D.X線檢查
E.CT檢查
F.診斷性腹腔穿刺
G.MRI檢查
H.腹腔灌洗術
I.腹腔鏡檢查

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3.單項選擇題病歷摘要：患者男性，48歲，中學教師。主訴雙下肢感覺沉重，酸脹、乏力。檢查見雙下肢稍腫脹，靜脈呈蚯蚓狀曲張，皮膚溫度正常，無色素沉著、濕疹、潰瘍等表現。該病人可能的診斷是什么？（）

A.血栓閉塞性脈管炎
B.風濕性關節(jié)炎
C.下肢靜脈曲張
D.深靜脈血栓形成
E.周圍血管疾病
F.靜脈系統疾病
G.動脈系統疾病

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4.多項選擇題病歷摘要：患者男性，48歲，中學教師。主訴雙下肢感覺沉重，酸脹、乏力。檢查見雙下肢稍腫脹，靜脈呈蚯蚓狀曲張，皮膚溫度正常，無色素沉著、濕疹、潰瘍等表現。護士應如何觀察患肢手術后的情況？（）提示：病人在硬外麻下行大隱靜脈高位結扎、抽剝術。

A.觀察生命體征
B.遠端皮膚的溫度、色澤
C.足背動脈搏動情況
D.患肢感覺有無異常
E.局部傷口有否感染征象
F.局部肢體活動情況

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5.多項選擇題病歷摘要：患者男性，48歲，中學教師。主訴雙下肢感覺沉重，酸脹、乏力。檢查見雙下肢稍腫脹，靜脈呈蚯蚓狀曲張，皮膚溫度正常，無色素沉著、濕疹、潰瘍等表現。引起淺靜脈曲張的主要原因有（）

A.靜脈瓣膜缺陷
B.靜脈壁軟弱
C.靜脈壁損傷
D.血液高凝狀態(tài)
E.血流緩慢
F.吸煙
G.長期站立
H.重體力勞動
I.慢性咳嗽
J.習慣性便秘

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