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多項(xiàng)選擇題患者男，46歲，因“持續(xù)發(fā)熱，劇烈頭痛伴噴射性嘔吐，陣攣性抽搐2d”來(lái)診。查體：T40.0℃，P122次/min，R16次/min，BP132/84mmHg；腦膜刺激征（＋）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC12.3×10⁹/L；腦脊液無(wú)色透明，腦脊液壓力180mmH₂O。關(guān)于發(fā)熱的護(hù)理，敘述錯(cuò)誤的是（提示體溫39.4℃，給予降溫措施。）（）

A.采取有效降溫措施，使患者體溫維持在正常范圍
B.將化學(xué)冰袋置予腹股溝、腋下及頸部等處
C.降溫過(guò)程中保護(hù)好耳垂、耳郭、陰囊等部位
D.冰敷和濕敷時(shí)應(yīng)注意逐漸增加冷刺激
E.給予藥物降溫的過(guò)程中定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏和血壓
F.高熱但四肢末梢涼的患者用乙醇溶液擦浴時(shí)避開(kāi)四肢

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1.多項(xiàng)選擇題患者男，34歲，因“發(fā)熱6d，皮疹1d”來(lái)診。腹脹、腹瀉，食欲減退，反應(yīng)遲鈍。查體：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹，壓之退色；肝、脾大，輕壓痛。責(zé)任護(hù)士為該患者提出的護(hù)理診斷不妥的為（）

A.清理呼吸道無(wú)效
B.發(fā)熱
C.并發(fā)癥：腸穿孔
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
E.知識(shí)缺乏
F.腹瀉
G.有感染的危險(xiǎn)
H.疼痛
I.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，34歲，因“發(fā)熱6d，皮疹1d”來(lái)診。腹脹、腹瀉，食欲減退，反應(yīng)遲鈍。查體：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹，壓之退色；肝、脾大，輕壓痛。該病主要的傳播途徑為（提示患者既往體健，否認(rèn)遺傳病史及家族史。患病前3d凌晨曾在大排檔食用小龍蝦數(shù)十個(gè)；居住環(huán)境差，通風(fēng)差。）（）

A.呼吸道傳播
B.血液傳播
C.直接接觸傳播
D.蟲(chóng)媒傳播
E.日常生活接觸傳播
F.消化道傳播
G.垂直傳播
H.性傳播

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，34歲，因“發(fā)熱6d，皮疹1d”來(lái)診。腹脹、腹瀉，食欲減退，反應(yīng)遲鈍。查體：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹，壓之退色；肝、脾大，輕壓痛。診斷考慮的疾病是（）

A.水痘
B.麻疹
C.猩紅熱
D.傷寒
E.風(fēng)疹
F.出血熱
G.手足口病

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，34歲，因“發(fā)熱6d，皮疹1d”來(lái)診。腹脹、腹瀉，食欲減退，反應(yīng)遲鈍。查體：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹，壓之退色；肝、脾大，輕壓痛。患者出現(xiàn)的并發(fā)癥為（提示入院第9天，患者惡心、嘔吐、持續(xù)腹痛；腹部檢查：呼吸運(yùn)動(dòng)顯著減弱，腹肌板硬，腹部壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱或消失，肝濁音界縮小或消失。）（）

A.腸穿孔
B.腸出血
C.中毒性肝炎
D.中毒性心肌炎
E.溶血性尿毒綜合征
F.急性壞死性胰腺炎
G.膽石癥

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，34歲，因“發(fā)熱6d，皮疹1d”來(lái)診。腹脹、腹瀉，食欲減退，反應(yīng)遲鈍。查體：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹，壓之退色；肝、脾大，輕壓痛。下列護(hù)理措施中不當(dāng)?shù)臑椋ㄌ崾净颊呷朐?d未排糞，訴腹脹，體溫38.5～40.1℃。）（）

A.腹脹時(shí)給予牛奶及糖類食物
B.熱退后1周逐漸增加活動(dòng)
C.使用大量退熱藥
D.便秘時(shí)使用溫0.9%氯化鈉溶液高壓灌腸
E.指導(dǎo)患者排糞時(shí)避免過(guò)度用力
F.使用肛管協(xié)助腹脹患者排氣
G.指導(dǎo)患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物

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