單項選擇題患者女,20歲,因“胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛1周”來診。2個月以來工作緊張,2周前發(fā)熱,體溫最高達38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出現(xiàn)胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛。查體:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低鈍,心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律,交替脈。臨床診斷考慮是(提示實驗室檢查:血清肌酸激酶增高,肌鈣蛋白增高;WBC增高,ESR增快,C反應蛋白增高。ECG:ST-T段改變。)()
A.心肌病
B.心絞痛
C.心律失常
D.風濕性心臟病
E.病毒性心肌炎
F.急性心肌梗死
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1.單項選擇題患者女,23歲,因“發(fā)熱1周”來診。2個月以來工作緊張,近1周發(fā)熱、寒戰(zhàn),最高體溫39℃,伴頭痛、背痛、肌肉關節(jié)痛和全身不適、乏力、食欲減退。5年前患風濕熱,2年前超聲心動圖發(fā)現(xiàn)左房室瓣狹窄。查體:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。醫(yī)師初步診斷為感染性心內(nèi)膜炎。診斷感染性心內(nèi)膜炎最有價值的方法是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.心電圖
D.血細菌培養(yǎng)
E.心導管檢查
F.超聲心動圖
2.單項選擇題患者女,23歲,因“發(fā)熱1周”來診。2個月以來工作緊張,近1周發(fā)熱、寒戰(zhàn),最高體溫39℃,伴頭痛、背痛、肌肉關節(jié)痛和全身不適、乏力、食欲減退。5年前患風濕熱,2年前超聲心動圖發(fā)現(xiàn)左房室瓣狹窄。查體:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。醫(yī)師初步診斷為感染性心內(nèi)膜炎。血細菌培養(yǎng)結(jié)果符合亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見病原體,這種病原體多是()
A.金黃色葡萄球菌
B.草綠色鏈球菌
C.A族鏈球菌
D.流感噬血桿菌
E.肺炎球菌
F.淋球菌
3.多項選擇題患者女,23歲,因“發(fā)熱1周”來診。2個月以來工作緊張,近1周發(fā)熱、寒戰(zhàn),最高體溫39℃,伴頭痛、背痛、肌肉關節(jié)痛和全身不適、乏力、食欲減退。5年前患風濕熱,2年前超聲心動圖發(fā)現(xiàn)左房室瓣狹窄。查體:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。醫(yī)師初步診斷為感染性心內(nèi)膜炎。患者接受治療前進行血細菌培養(yǎng)的方法包括()
A.第1天間隔1h采血1次,共3次
B.未見細菌生長,次日重復采血3次
C.第1天采血1次,連續(xù)3d
D.每次取靜脈血10~20ml
E.要做需氧環(huán)境和厭氧環(huán)境培養(yǎng)
F.血細菌培養(yǎng)3周
4.單項選擇題患者女,23歲,因“發(fā)熱1周”來診。2個月以來工作緊張,近1周發(fā)熱、寒戰(zhàn),最高體溫39℃,伴頭痛、背痛、肌肉關節(jié)痛和全身不適、乏力、食欲減退。5年前患風濕熱,2年前超聲心動圖發(fā)現(xiàn)左房室瓣狹窄。查體:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。醫(yī)師初步診斷為感染性心內(nèi)膜炎。對該病原體最有效的抗生素是()
A.萘呋西林
B.氨芐西林
C.慶大霉素
D.萬古霉素
E.鏈霉素
F.青霉素
5.單項選擇題患者男,55歲,因“間斷發(fā)作心悸、心前區(qū)不適,緊張或勞累后加重1周”來診。近1周工作壓力大,精神緊張,常感頸部僵硬,頭暈、眼花、乏力、失眠。吸煙史30年。父親死于高血壓、腦出血,母親患糖尿病。查體:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。無助于明確診斷的檢查是()
A.尿常規(guī)
B.腎功能
C.血糖
D.血脂
E.血電解質(zhì)
F.心電圖
G.超聲心動圖
H.眼底檢查
I.肝功能
最新試題
肺的防御功能包括()
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54歲男性,急性心肌梗死患者,發(fā)病5天來一直絕對臥床治療,自訴便秘,近3天來未排便,下列哪些護理措施是錯誤的()
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