單項選擇題患者,女性,49歲,反復發(fā)作右上腹痛、發(fā)熱、黃疸4年余。2周前又發(fā)作腹痛,經(jīng)用藥后緩解,2天前癥狀再發(fā)伴寒戰(zhàn)、高熱、皮膚黃染而來院急診。查體:BP12/9kPa,意識模糊,皮膚黃染。T39.8℃。急診術前準備錯誤的是()
A.禁食、胃腸減壓
B.抗炎、抗休克治療
C.備皮、皮試
D.物理降溫
E.清潔灌腸
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1.單項選擇題患者,女性,49歲,反復發(fā)作右上腹痛、發(fā)熱、黃疸4年余。2周前又發(fā)作腹痛,經(jīng)用藥后緩解,2天前癥狀再發(fā)伴寒戰(zhàn)、高熱、皮膚黃染而來院急診。查體:BP12/9kPa,意識模糊,皮膚黃染。T39.8℃。如行手術,最恰當?shù)氖中g方式是()
A.膽囊切除術
B.膽總管探查,T形管引流術
C.膽囊造口術
D.膽總管T形管引流+Oddi括約肌成形術
E.膽囊切除,胰包膜松動術
2.單項選擇題
患者,男,25歲,腸梗阻已半年,近日來惡心、嘔吐加重,視力模糊,雙下肢肌肉抽痛頻繁。體檢:神志欠清,脈細數(shù)。血壓10/7kPa(75/35mmHg),血清鈉117mmol/L,血鉀3.6mmol/L。
進一步應靜脈輸注()
A.50h,氯化鈉溶液200~300ml
B.氯化鉀
C.氫化可的松
D.多巴胺
E.5%碳酸氫鈉
3.單項選擇題
男性,58歲,進行性貧血、消瘦、乏力半年,有時右腹有隱痛,無腹瀉。查體:貧血貌,右中腹可觸及腫塊,腸鳴音活躍。
該病人的水、電解質失衡類型是()
A.中度等滲性缺水
B.重度高滲性缺水
C.重度低滲性缺水
D.重度等滲性缺水
E.低血鉀
4.單項選擇題
患者,男,25歲,腸梗阻已半年,近日來惡心、嘔吐加重,視力模糊,雙下肢肌肉抽痛頻繁。體檢:神志欠清,脈細數(shù)。血壓10/7kPa(75/35mmHg),血清鈉117mmol/L,血鉀3.6mmol/L。
應首先快速給予()
A.膠體溶液和晶體溶液
B.10%葡萄糖酸鈣溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.1.25%碳酸氫鈉溶液
E.5%葡萄糖溶液+升壓藥
5.單項選擇題男性,58歲,進行性貧血、消瘦、乏力半年,有時右腹有隱痛,無腹瀉。查體:貧血貌,右中腹可觸及腫塊,腸鳴音活躍。采集病史時,要重點詢問()
A.有無惡心、嘔吐
B.排便情況
C.既往史
D.家族史
E.腹痛情況