單項選擇題8歲女孩,因四肢癱瘓就診,以格林-巴利綜合征收入院。目前出現(xiàn)呼吸表淺、咳嗽無力、呼吸道分泌物增加等表現(xiàn),其最適宜的護理診斷是()
A.皮膚完整性受損
B.軀體移動障礙
C.清理呼吸道無效
D.呼吸形態(tài)改變(機械呼吸)
E.營養(yǎng)失調(diào)
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1.單項選擇題患者,朱先生。60歲?!澳X血栓形成”后2周,右側(cè)上下肢肌肉有收縮,但不能產(chǎn)生動作。評估肌力為()
A.0級
B.1級
C.2級
D.3級
E.4級
2.單項選擇題患者,林先生,68歲。劇烈頭痛伴噴射性嘔吐5小時急診入院,有高血壓病史30年。體格檢查:意識不清,脈搏細數(shù),呼吸不規(guī)則,雙側(cè)瞳孔不等大。首先應(yīng)該考慮()
A.腦梗死
B.腦疝
C.腦血栓形成
D.高血壓腦病
E.腦出血
3.單項選擇題患者,男性,18歲,2周前感冒,2天前出現(xiàn)雙下肢末端軟弱無力,迅速發(fā)展到小腿。檢查:雙下肢張力減退,腱反射消失,感覺麻木平面至膝關(guān)節(jié)。CSF檢查:蛋白0.6g/L,細胞計數(shù)為2×109/L??紤]為()
A.末梢神經(jīng)炎
B.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎
C.脊髓灰質(zhì)炎
D.重癥肌無力
E.周期性麻痹
4.單項選擇題患者,王女士,60歲。急性腦出血患者。經(jīng)搶救后清醒,但一側(cè)上下肢不能運動,在進行康復(fù)護理時錯誤的是()
A.培養(yǎng)患者對病后生活的適應(yīng)能力
B.教育家屬給予關(guān)心、照顧及支持
C.病情穩(wěn)定后,盡早抓緊鍛煉患肢
D.患肢先被活動后進行主動運動
E.待語言功能恢復(fù)后進行肢體功能訓(xùn)練
5.單項選擇題護士指導(dǎo)偏癱患者穿脫衣服時,哪項方法是錯誤的()
A.穿開身衣服
B.先穿健側(cè)
C.先脫健側(cè)
D.服裝應(yīng)寬松
E.發(fā)藥時衣服可使用搭扣