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單項(xiàng)選擇題李某，男，56歲。持續(xù)發(fā)熱、右季肋部脹痛1個(gè)月，體溫37～39℃，盜汗、消瘦明顯。5天前突然出現(xiàn)咳嗽，咳咖啡色痰，量為100～200ml/天，近2天咳痰減輕。身體評(píng)估：體溫38.5℃，脈搏90次／分，慢性病容，皮膚、鞏膜無(wú)黃染。右下胸稍隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞及細(xì)濕啰音，肝肋下2cm，質(zhì)中，明顯觸痛。血常規(guī)：白細(xì)胞13.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞78%，淋巴細(xì)胞22%，血紅蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活動(dòng)受限，右側(cè)胸腔積液。該病人最可能的診斷是（）

A.結(jié)核性胸膜炎
B.支氣管擴(kuò)張并感染
C.肝癌肺部轉(zhuǎn)移
D.細(xì)菌性肝膿腫并向胸腔、肺穿破
E.阿米巴肝膿腫并發(fā)胸膜-肺-支氣管瘺

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1.單項(xiàng)選擇題李某，男，56歲。持續(xù)發(fā)熱、右季肋部脹痛1個(gè)月，體溫37～39℃，盜汗、消瘦明顯。5天前突然出現(xiàn)咳嗽，咳咖啡色痰，量為100～200ml/天，近2天咳痰減輕。身體評(píng)估：體溫38.5℃，脈搏90次／分，慢性病容，皮膚、鞏膜無(wú)黃染。右下胸稍隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞及細(xì)濕啰音，肝肋下2cm，質(zhì)中，明顯觸痛。血常規(guī)：白細(xì)胞13.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞78%，淋巴細(xì)胞22%，血紅蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活動(dòng)受限，右側(cè)胸腔積液。對(duì)該病人處理措施不妥的是（）

A.抗生素治療
B.甲硝唑治療
C.氯喹治療
D.肝穿刺抽膿
E.立即手術(shù)引流

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2.單項(xiàng)選擇題詹某，男，21歲，農(nóng)民。近1個(gè)月來(lái)上腹隱痛不適，解黑便3天，手與足趾間多次出現(xiàn)紅色皮疹，血常規(guī)檢查示中度貧血。首選的治療藥物是（）

A.硫氯
B.乙胺嗪
C.吡喹酮
D.甲苯達(dá)唑
E.檳榔

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3.單項(xiàng)選擇題詹某，男，21歲，農(nóng)民。近1個(gè)月來(lái)上腹隱痛不適，解黑便3天，手與足趾間多次出現(xiàn)紅色皮疹，血常規(guī)檢查示中度貧血。該病人最可能的診斷是（）

A.血吸蟲病
B.華支睪吸蟲病
C.鉤蟲病
D.并殖吸蟲病
E.腸炎

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4.單項(xiàng)選擇題鄭某，男，18歲。寒戰(zhàn)、高熱6天，隔日發(fā)作1次，退熱后活動(dòng)正常，服用氯喹聯(lián)合伯氨喹5天后感腰背痛，尿液呈醬油樣，量少。身體評(píng)估：鞏膜輕度黃染，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：白細(xì)胞9.9×10⁹／L，中性粒細(xì)胞70%，淋巴細(xì)胞30%，血紅蛋白63g/L。該病人最易發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是（）

A.急性腎功能衰竭
B.膽道大出血
C.呼吸衰竭
D.循環(huán)衰竭
E.急性肝功能衰竭

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5.單項(xiàng)選擇題鄭某，男，18歲。寒戰(zhàn)、高熱6天，隔日發(fā)作1次，退熱后活動(dòng)正常，服用氯喹聯(lián)合伯氨喹5天后感腰背痛，尿液呈醬油樣，量少。身體評(píng)估：鞏膜輕度黃染，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：白細(xì)胞9.9×10⁹／L，中性粒細(xì)胞70%，淋巴細(xì)胞30%，血紅蛋白63g/L。該病人最可能的診斷是（）

A.傷寒并發(fā)中毒性肝炎
B.病毒性肝炎合并急性溶血
C.嚴(yán)重細(xì)菌感染并發(fā)溶血
D.間日瘧并發(fā)黑尿熱
E.鉤體病

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