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單項(xiàng)選擇題程某，男，15歲。急起畏寒、發(fā)熱2天，伴精神萎靡、煩躁不安。身體評估：全身皮膚黏膜廣泛的瘀點(diǎn)、瘀斑，腦膜刺激征（-）。血常規(guī)：白細(xì)胞20.4×10⁹/L，中性粒細(xì)胞90%，淋巴細(xì)胞10%。為快速確診，應(yīng)做的檢查是（）

A.血培養(yǎng)
B.腦脊液培養(yǎng)
C.瘀斑處組織液培養(yǎng)
D.瘀斑處組織液涂片革蘭染色鏡檢
E.血液涂片染色鏡檢

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1.單項(xiàng)選擇題陳某，女，29歲。4天前開始每天下午畏寒、寒戰(zhàn)，繼而高熱，持續(xù)4小時(shí)后出汗，熱退。既往無瘧疾史，平時(shí)月經(jīng)正常，現(xiàn)停經(jīng)3個月。血常規(guī)：白細(xì)胞3.8×10⁹/L，中性粒細(xì)胞78%，血紅蛋白98g／L。骨髓涂片發(fā)現(xiàn)惡性瘧原蟲滋養(yǎng)體，給予氯喹治療。護(hù)士應(yīng)注意該藥在靜脈注射時(shí)常引起的嚴(yán)重副作用是（）

A.惡心嘔吐
B.血壓下降
C.耳鳴
D.食欲下降
E.頭暈

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2.單項(xiàng)選擇題患兒，男，8歲?；純?周前隨母親初次去海南探親，返回后突然畏寒、高熱、劇烈頭痛、嘔吐，繼而譫妄，昏迷，伴抽搐。身體評估：血壓110／70mmHg，神志不清，全身無出血點(diǎn)或皮疹，頸項(xiàng)強(qiáng)直，Kernig征（+），Babinski征（-）。血常規(guī)：白細(xì)胞9.4×10⁹/L，中性粒細(xì)胞76%，淋巴細(xì)胞24%。腦脊液檢查：壓力稍高，細(xì)胞數(shù)：30×10⁹/L，蛋白輕度增高，糖及氯化物正常。初步診斷為（）

A.腦型瘧疾
B.中毒性菌痢
C.流行性乙型腦炎
D.暴發(fā)型流腦
E.流行性腮腺炎腦膜腦炎

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3.單項(xiàng)選擇題陳某，男，19歲。間歇性畏寒、高熱、大汗近1周，血色素減低，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，分類單核細(xì)胞增多，本例最可能發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果的試驗(yàn)是（）

A.血和骨髓涂片找病原體
B.骨髓培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.肝膽B(tài)超
E.X線胸片

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4.單項(xiàng)選擇題何某，男，25歲。因“寒戰(zhàn)、高熱6天”就診。病人主訴寒戰(zhàn)、高熱間日發(fā)作1次，熱退后活動正常。當(dāng)時(shí)給予氯喹治療。服藥后若出現(xiàn)腰背疼痛，解醬油色尿、量少，鞏膜輕度黃染，該病人最可能是（）

A.鉤體病
B.傷寒合并溶血性尿毒綜合征
C.間日瘧合并黑尿熱
D.敗血癥合并肝腎損害
E.病毒性肝炎合并急性溶血

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5.單項(xiàng)選擇題蔡某，男，40歲，農(nóng)民。病人1周前出現(xiàn)急性畏寒、發(fā)熱，間日發(fā)作1次。身體評估：貧血貌，肝肋下2cm，血涂片檢查發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲。追問病史，1個月前曾有類似發(fā)作6～7次，未予治療。該病人最可能是（）

A.瘧疾復(fù)發(fā)
B.惡性瘧疾
C.新近感染瘧疾
D.兩種瘧原蟲混合感染
E.瘧疾再燃

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