單項(xiàng)選擇題男,74歲,COPD患者,經(jīng)反復(fù)內(nèi)科治療后仍感呼吸困難不適,需臥床吸氧,TLC:180%,RV:270%,F(xiàn)EVl:32%,PaO2:66mmHg,PaCO2:43mmHg,胸片及CT示雙上肺小葉中央型肺氣腫并右上肺大泡,應(yīng)首先考慮行何種手術(shù)治療()

A.肺大皰引流術(shù)
B.肺大皰切除術(shù)
C.右側(cè)肺減容術(shù)
D.雙肺減容術(shù)
E.右側(cè)單肺移植術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題肺減容術(shù)治療重度肺氣腫的最基本的原理是()

A.恢復(fù)胸膜腔的負(fù)壓,增加肺對細(xì)支氣管壁的彈性回縮力
B.減少肺容積,恢復(fù)胸壁的順應(yīng)性
C.改善膈肌的收縮力
D.切除無灌注區(qū),使相對健康的肺組織復(fù)張
E.改善肺通氣血流比值,促進(jìn)氧合

2.單項(xiàng)選擇題術(shù)前肺減容手術(shù)靶區(qū)解剖定位主要依靠下列哪種方法確定()

A.胸片
B.胸部CT
C.肺高分辨CT
D.肺部MRI
E.肺通氣顯像和灌注顯像

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)指標(biāo)不是肺減容術(shù)的禁忌證()

A.FEVl>50%預(yù)計(jì)值
B.RV<150%預(yù)計(jì)值
C.TLC<100%預(yù)計(jì)值
D.PaCO2 >60mmHg
E.PaO2 <60mmHg

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)指標(biāo)是行肺減容術(shù)的最佳適應(yīng)證()

A.FEVl<15%預(yù)計(jì)值
B.FEVl<25%預(yù)計(jì)值
C.FEVl<35%預(yù)計(jì)值
D.FEVl<45%預(yù)計(jì)值
E.FEVl<55%預(yù)計(jì)值

5.單項(xiàng)選擇題肺減容術(shù)治療肺氣腫通常對患者的年齡要求是()

A.<60歲
B.<65歲
C.<70歲
D.<75歲
E.<80歲

6.單項(xiàng)選擇題肺減容術(shù)最常見的并發(fā)癥是()

A.肺創(chuàng)面漏氣
B.胸腔出血
C.呼吸衰竭
D.肺部感染
E.胸腔感染

7.單項(xiàng)選擇題肺減容術(shù)中確定減容的靶區(qū)的最佳方法是()

A.根據(jù)術(shù)前CT檢查結(jié)果
B.根據(jù)術(shù)前肺通氣和灌注顯像結(jié)果
C.根據(jù)術(shù)中肺組織的大體病理變化結(jié)果
D.根據(jù)術(shù)中肺充氣膨脹后不能萎陷的肺組織為手術(shù)靶區(qū)
E.通常行上葉周邊氣腫肺組織的減容

8.單項(xiàng)選擇題肺減容術(shù)通常是切除一側(cè)肺容量的()

A.40%
B.25%
C.15%
D.10%
E.35%

9.單項(xiàng)選擇題非小細(xì)胞肺癌對應(yīng)腫瘤標(biāo)記物為()

A.CA199
B.CA135
C.PSA
D.CA125
E.LTA

10.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)腫瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查敘述錯(cuò)誤的是()

A.CEA在結(jié)腸癌、胃癌、肺癌均可升高
B.肝癌及惡性畸胎瘤者AFP均可升高
C.肝癌、骨肉瘤時(shí)血清AKP均可升高
D.肝癌及惡性淋巴瘤者乳酸脫氫酶降低
E.前列腺癌時(shí)酸性磷酸酶升高

最新試題

該患者最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

開始外科治療的最佳時(shí)機(jī)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

如果手術(shù)中給患者替換了31號人工機(jī)械瓣膜,關(guān)胸前血壓下降,心包腔內(nèi)出血較多,檢查各心臟切口無出血,出血呈鮮紅色,來自心臟后方,輕搬心臟發(fā)現(xiàn)左房室溝處有血腫,首先應(yīng)懷疑()。

題型:單項(xiàng)選擇題

若病理診斷為食管鱗狀細(xì)胞癌,擬行手術(shù)治療,應(yīng)進(jìn)一步做何種檢查以評估可切除性()。

題型:單項(xiàng)選擇題

病人術(shù)后恢復(fù)出院,1年后突然來診,神志不清,家屬敘述:患者平日活動好,可從事輕體力活動,堅(jiān)持服用強(qiáng)心利尿和抗凝藥物,但從未復(fù)查。1小時(shí)前突然暈倒,無外傷史,無先兆癥狀,查體:房顫心率,102次/分,瓣膜聲音好,自主呼吸,呼之不應(yīng),此時(shí)首先高度懷疑()。

題型:單項(xiàng)選擇題

上述檢查的目的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步確診做哪一種檢查較好()。

題型:單項(xiàng)選擇題

病人術(shù)后回到監(jiān)護(hù)室2小時(shí),血壓下降至76/42mmHg,心率138次/分,中心靜脈壓6mmHg,尿量少,顏色深,引流管通暢,引流量共300ml,此時(shí)最正確有效的處理是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

對明確手術(shù)適應(yīng)證最有意義的檢查是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

以下哪項(xiàng)超聲心動圖表現(xiàn)不會在該診斷中出現(xiàn)()。

題型:單項(xiàng)選擇題