患者男,20歲,軍人,因“持續(xù)發(fā)熱10d”來診。體溫37.0~39.5℃,早晨正常,無明顯畏寒、寒戰(zhàn),精神、食欲尚可。2個月前到湖區(qū)參加抗洪。既往體健。查體:肝、脾肋下可及,余未見異常。
適宜的治療是(提示入院后體溫仍維持于38.5~39.6℃,糞檢發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵。)()
A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.頭孢噻肟
D.利巴韋林(病毒唑)
E.青霉素
F.補液
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患者男,20歲,軍人,因“持續(xù)發(fā)熱10d”來診。體溫37.0~39.5℃,早晨正常,無明顯畏寒、寒戰(zhàn),精神、食欲尚可。2個月前到湖區(qū)參加抗洪。既往體健。查體:肝、脾肋下可及,余未見異常。
可能的診斷是()
A.敗血癥
B.傷寒、副傷寒
C.急性血吸蟲病
D.病毒性肝炎
E.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
F.流行性乙型腦炎
患者男,20歲,軍人,因“持續(xù)發(fā)熱10d”來診。體溫37.0~39.5℃,早晨正常,無明顯畏寒、寒戰(zhàn),精神、食欲尚可。2個月前到湖區(qū)參加抗洪。既往體健。查體:肝、脾肋下可及,余未見異常。
為明確診斷,應(yīng)盡快進行的檢查是(提示入院第2天血常規(guī):WBC12×109/L,N0.65,L0.10,E0.25,PLT154×109/L;肝功能:ALT123U/L,AST65U/L。)()
A.腹部B型超聲
B.糞檢查找寄生蟲卵
C.血吸蟲循環(huán)抗原檢測
D.全身CT
E.血培養(yǎng)+藥敏試驗
F.糞毛蚴孵化試驗
A.脊髓MRI
B.血免疫球蛋白檢查
C.糞便找蟲卵
D.蠕蟲蟲體特異抗原免疫檢測
E.重復腦脊液常規(guī)檢查
A.吡喹酮每天20mg/kg,連服3~4天
B.阿苯達唑20mg/(kg·D.,療程15天
C.吡喹酮每天20mg/kg,連服7~10天
D.阿苯達唑20mg/(kg·D.,療程7天
E.阿苯達唑每天20mg/kg,分2~3次口服,療程30天
A.隱球菌感染神經(jīng)系統(tǒng)
B.結(jié)核桿菌感染神經(jīng)系統(tǒng)
C.寄生蟲侵犯神經(jīng)系統(tǒng)
D.病毒感染神經(jīng)系統(tǒng)
E.神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
最新試題
治療過程中可能出現(xiàn)的情況包括()
確診為肝泡型包蟲病的依據(jù)是()
根據(jù)病史及實驗室檢查,患者發(fā)熱,考慮的疾病有(提示血常規(guī):Hb89g/L,RBC2.87×1012/L,WBC5.5×109/L,N0.74,L0.20,E0.80×109/L,PLT120×109/L;CRP130mg/L;ESR81mm/h;TBil34μmol/L;血培養(yǎng)3次(-);傷寒沙門菌抗體(-);PPD試驗(-);抗核抗體(-);類風濕因子(-);HIV抗體(-)。胸部X線片:正常。腹部及淺表淋巴結(jié)B型超聲:正常。)()
為確定急診治療方案,應(yīng)立即進行的檢查項目有()
多房棘球絳蟲最主要的終宿主是()
有助于確診的實驗室檢查是()
應(yīng)立即給予的治療措施有(提示裂隙燈檢查:可見一淺灰色圓形囊泡,周圍有紅暈光環(huán),可見蟲體蠕動。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴張、視盤充血、邊緣模糊。顱腦MRI:腦實質(zhì)內(nèi)長T1、長T2小囊狀信號;頭節(jié)表現(xiàn)為一側(cè)囊壁上的點狀結(jié)構(gòu),囊壁和頭節(jié)呈等T1、等T2信號,囊壁光滑,邊緣清晰可見,囊周、中無水腫,增強掃描囊壁及頭節(jié)強化;第四腦室可見大小不等的囊尾蚴囊泡,囊內(nèi)的頭節(jié)伴有不同程度的積水,囊壁與周圍腦脊液的分界清楚,增強掃描后囊壁輕度強化。)()
治療可選擇(提示服藥后第3天出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,抽搐1次,口吐白沫,雙眼上翻,持續(xù)2min后緩解。查體:意識清楚,雙瞳孔等大正圓,對光反射遲鈍,眼底檢查視盤水腫;頸軟,克尼格征(-),布魯津斯基征(-)。)()
目前可給予的處置包括(提示手術(shù)取出第四腦室內(nèi)囊泡,病理證實為囊尾蚴。之后行眼科手術(shù)取出眼部囊尾蚴。開始給予吡喹酮10mg/kg,3次/d;服藥第6天,出現(xiàn)劇烈頭痛,惡心、嘔吐及抽搐1次。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴張、視盤充血、邊緣模糊。)()
最可能的診斷是()