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單項(xiàng)選擇題患者，男，60歲，因左側(cè)肢體乏力2個(gè)月入院，既往糖尿病病史。查體：神清，沒有自發(fā)語(yǔ)言，囑患者"閉眼"等指令也不能配合，飲水嗆咳，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，肌張力降低，可獨(dú)坐，右側(cè)病理征（+），頭顱MRI提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死灶。該患者喝30ml水，兩次以上喝完，有嗆咳，吞咽障礙程度為（）。

A.洼田飲水試驗(yàn)Ⅰ級(jí)
B.洼田飲水試驗(yàn)Ⅱ級(jí)
C.洼田飲水試驗(yàn)Ⅲ級(jí)
D.洼田飲水試驗(yàn)Ⅳ級(jí)
E.洼田飲水試驗(yàn)Ⅴ級(jí)
F.洼田飲水試驗(yàn)Ⅵ級(jí)

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，60歲，因左側(cè)肢體乏力2個(gè)月入院，既往糖尿病病史。查體：神清，沒有自發(fā)語(yǔ)言，囑患者"閉眼"等指令也不能配合，飲水嗆咳，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，肌張力降低，可獨(dú)坐，右側(cè)病理征（+），頭顱MRI提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死灶。患者無(wú)法進(jìn)行哪些方面的評(píng)定（）。

A.Brunnstrom評(píng)定
B.Barthel指數(shù)評(píng)定
C.吞咽障礙臨床評(píng)定
D.漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)
E.MMSE簡(jiǎn)明精神狀況量表
F.Fugl-Meyer量表評(píng)定

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，60歲，因左側(cè)肢體乏力2個(gè)月入院，既往糖尿病病史。查體：神清，沒有自發(fā)語(yǔ)言，囑患者"閉眼"等指令也不能配合，飲水嗆咳，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，肌張力降低，可獨(dú)坐，右側(cè)病理征（+），頭顱MRI提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死灶。以下哪項(xiàng)不能用來(lái)進(jìn)行有關(guān)吞咽障礙的檢查（）。

A.洼田飲水試驗(yàn)
B.X線造影錄像
C.肌電圖檢查
D.咽下內(nèi)壓檢查
E.聲門電圖檢查
F.咽喉部磁共振檢查

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女，68歲，腦梗死后3個(gè)月，言語(yǔ)可對(duì)答，左上肢肌力3級(jí)，左下肢肌力4級(jí)，左Babinski征（+），患者可在正常時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成進(jìn)食，可以獨(dú)立完成床一輪椅轉(zhuǎn)移，但需要家人在旁提醒及監(jiān)督，以保證安全，可扶拐杖獨(dú)立步行20～30m，在監(jiān)護(hù)下步行50m。該患者用Barthel指數(shù)評(píng)估，進(jìn)餐評(píng)分為多少分（）。

A.25分
B.20分
C.15分
D.10分
E.5分
F.0分

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，68歲，腦梗死后3個(gè)月，言語(yǔ)可對(duì)答，左上肢肌力3級(jí)，左下肢肌力4級(jí)，左Babinski征（+），患者可在正常時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成進(jìn)食，可以獨(dú)立完成床一輪椅轉(zhuǎn)移，但需要家人在旁提醒及監(jiān)督，以保證安全，可扶拐杖獨(dú)立步行20～30m，在監(jiān)護(hù)下步行50m。該患者用Barthel指數(shù)評(píng)估，總分為70分，說(shuō)明患者的ADL自理能力為（）。

A.獨(dú)立完成ADL
B.基本能完成ADL
C.需要幫助才能完成ADL
D.需要很小幫助才能完成ADL
E.需要很大幫助才能完成ADL
F.完全需要幫助才能完成ADL

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女，68歲，腦梗死后3個(gè)月，言語(yǔ)可對(duì)答，左上肢肌力3級(jí)，左下肢肌力4級(jí)，左Babinski征（+），患者可在正常時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成進(jìn)食，可以獨(dú)立完成床一輪椅轉(zhuǎn)移，但需要家人在旁提醒及監(jiān)督，以保證安全，可扶拐杖獨(dú)立步行20～30m，在監(jiān)護(hù)下步行50m。該患者用Barthel指數(shù)評(píng)估，床一輪椅轉(zhuǎn)移十行走項(xiàng)目評(píng)分為多少分（）。

A.30分
B.25分
C.20分
D.15分
E.10分
F.5分

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6.多項(xiàng)選擇題患者，女，68歲，腦梗死后3個(gè)月，言語(yǔ)可對(duì)答，左上肢肌力3級(jí)，左下肢肌力4級(jí)，左Babinski征（+），患者可在正常時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成進(jìn)食，可以獨(dú)立完成床一輪椅轉(zhuǎn)移，但需要家人在旁提醒及監(jiān)督，以保證安全，可扶拐杖獨(dú)立步行20～30m，在監(jiān)護(hù)下步行50m。可采用何種量表評(píng)估患者日常生活活動(dòng)能力（）。

A.FIM量表
B.NCSE量表
C.改良Barthel指數(shù)
D.Fugl-Meyer量表
E.Brunnstrom量表
F.Ashworth量表

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7.多項(xiàng)選擇題患者，男，62歲，因右側(cè)肢體乏力2個(gè)月入院，既往高血壓、糖尿病病史。查體：神清，沒有自發(fā)語(yǔ)言，囑患者"抬手"等指令也不能配合，飲水嗆咳，右側(cè)肢體肌力2～3級(jí)，肌張力正常，可獨(dú)坐，右側(cè)病理征（+），頭顱MRI提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死灶。該患者洼田飲水試驗(yàn)Ⅳ級(jí)，此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行何種檢查（）。

A.洼田飲水試驗(yàn)
B.X線造影錄像
C.臨床吞咽障礙檢查
D.咽下內(nèi)壓檢查
E.聲門電圖檢查
F.頸部MR檢查

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男，62歲，因右側(cè)肢體乏力2個(gè)月入院，既往高血壓、糖尿病病史。查體：神清，沒有自發(fā)語(yǔ)言，囑患者"抬手"等指令也不能配合，飲水嗆咳，右側(cè)肢體肌力2～3級(jí)，肌張力正常，可獨(dú)坐，右側(cè)病理征（+），頭顱MRI提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死灶。該患者作錄像吞咽造影時(shí)，注意事項(xiàng)不包括（）。

A.不必備吸痰器，因該患者一般情況較好
B.向患者家屬說(shuō)明評(píng)定的目的
C.檢查前準(zhǔn)備好流質(zhì)、半流質(zhì)、固體食物
D.向患者家屬交代檢查可能出現(xiàn)的特殊情況：如嗆咳、吸入性肺炎、窒息等
E.向患者家屬說(shuō)明評(píng)定的主要內(nèi)容
F.向患者家屬說(shuō)明評(píng)定的必要性

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男，62歲，因右側(cè)肢體乏力2個(gè)月入院，既往高血壓、糖尿病病史。查體：神清，沒有自發(fā)語(yǔ)言，囑患者"抬手"等指令也不能配合，飲水嗆咳，右側(cè)肢體肌力2～3級(jí)，肌張力正常，可獨(dú)坐，右側(cè)病理征（+），頭顱MRI提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死灶。錄像吞咽造影不能觀察到患者哪些方面的情況（）。

A.舌骨、舌根的活動(dòng)
B.喉頭的上舉和閉鎖
C.咽壁的蠕動(dòng)
D.梨狀隱窩、會(huì)厭谷的殘留
E.環(huán)咽肌的開放情況
F.面部肌肉的活動(dòng)情況

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男，62歲，因右側(cè)肢體乏力2個(gè)月入院，既往高血壓、糖尿病病史。查體：神清，沒有自發(fā)語(yǔ)言，囑患者"抬手"等指令也不能配合，飲水嗆咳，右側(cè)肢體肌力2～3級(jí)，肌張力正常，可獨(dú)坐，右側(cè)病理征（+），頭顱MRI提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死灶。吞咽障礙的評(píng)定不包括哪些內(nèi)容（）。

A.面部表情肌運(yùn)動(dòng)
B.咀嚼肌、舌肌運(yùn)動(dòng)
C.腭咽閉合能力
D.環(huán)咽肌開放情況
E.食管的情況
F.斜方肌情況

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