多項(xiàng)選擇題患者男,32歲,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,加重伴發(fā)熱20+d”來診。曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院用頭孢菌素治療未見好轉(zhuǎn)。查體:T38.8℃,P98次/min,R25次/min,BP135/75mmHg;意識清楚;鞏膜無黃染,全身淺表淋巴結(jié)未觸及,未見皮疹及出血點(diǎn)。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音;雙肺呼吸音粗,未聞及干、濕性啰音;腹部平坦,肝、脾未觸及,全腹無壓痛;雙下肢未見壓凹性水腫,病理反射未引出。采用此治療方案,可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是(提示痰培養(yǎng):結(jié)核桿菌(+),對SM、INH、RFP、EMB敏感。采用2HRZS/4HR方案治療。)()

A.除SM外其他藥物對肝功能均有影響
B.均能引起高尿酸血癥
C.均可引起較重的胃腸道反應(yīng)
D.均可引起藥物性皮疹
E.利福平可引起血小板減少
F.異煙肼可能誘發(fā)癲癇發(fā)作
G.均可能引起腎功能損害
H.吡嗪酰胺可能引起視神經(jīng)炎


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2.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,加重伴發(fā)熱20+d”來診。曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院用頭孢菌素治療未見好轉(zhuǎn)。查體:T38.8℃,P98次/min,R25次/min,BP135/75mmHg;意識清楚;鞏膜無黃染,全身淺表淋巴結(jié)未觸及,未見皮疹及出血點(diǎn)。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音;雙肺呼吸音粗,未聞及干、濕性啰音;腹部平坦,肝、脾未觸及,全腹無壓痛;雙下肢未見壓凹性水腫,病理反射未引出。此患者確診為()

A.血行播散型肺結(jié)核,上中下/上中下
B.急性粟粒型肺結(jié)核,上中下/上中下
C.急性粟粒型肺結(jié)核,上中下/上中上,培養(yǎng)(+)
D.急性粟粒型肺結(jié)核,上中下/上中下,培養(yǎng)(+)
E.血行播散型肺結(jié)核,急性,上中下/上中下,培養(yǎng)(+),初治
F.血行播散型肺結(jié)核,急性,上中下/上中下,培養(yǎng)(+),復(fù)治

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為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

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初步診斷主要考慮的疾病是(提示3次痰普通致病菌檢查(-),3次痰結(jié)核桿菌檢查(-),6次痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查(-),PPD試驗(yàn)(-)。胸部X線片:雙肺彌漫粟粒狀結(jié)節(jié)影,密度均勻,上、中、下肺野分布均勻。)()

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急診化驗(yàn)結(jié)果:血常規(guī):WBC18×109/L,中性85%,RBC4.8×1012/L,血漿比重1.036,電解質(zhì)K+3.3mmol/L,Na+137mmol/L,CI44.98mmol/L,糞便常規(guī)檢查WBC1~2個/HP,RBC0~1個/HP,糞便懸滴檢查可見穿梭狀快速運(yùn)動的細(xì)菌,初診為霍亂,其治療原則是()

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根據(jù)以上情況,進(jìn)一步檢查包括(提示實(shí)驗(yàn)室檢:血WBC5.1×109/L,N0.67;ESR32mm/h。)()

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應(yīng)采取的處理措施是(提示經(jīng)過2個月強(qiáng)化治療,復(fù)查肝功能:AST280U/L,ALT200U/L,TBil60μmol/L。)()

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診斷考慮的疾病是()

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