單項選擇題患者男性，46歲。突然嘔血約800ml，2小時后入院，患者無潰瘍病史，嗜酒10年余，量較大。查體：貧血；脈率110次／分，血壓90/60mmHg，觸診肝未及，叩診肝濁音界正常，聽診腸鳴音正常，Hb70g/L，WBC3.1×109/L，血小板56×109/L，此病例首先考慮的診斷為（）

A.潰瘍病
B.肝硬化門靜脈高壓癥
C.急性胃穿孔
D.胃癌破裂出血
E.膽道出血


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1.單項選擇題為防治門靜脈高壓癥患者發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血，分流手術前準備的正確措施為（）

A.食物應加熱后給予，不食冷食
B.口服片劑宜整粒服用，不宜磨碎
C.術前常規(guī)留置胃管
D.避免勞累及惡心、嘔吐、便秘等使腹內(nèi)壓增高的因素
E.術前晚肥皂水灌腸

2.單項選擇題患者男性，68歲。因原發(fā)性肝癌、肝功能失代償期住院治療，期間患者出現(xiàn)撲翼樣震顫，最可能的原因是（）

A.二氧化碳潴留，腦水腫
B.氨中毒，顱內(nèi)壓升高
C.重度缺氧
D.肝性腦病
E.水、電解質(zhì)平衡紊亂

3.單項選擇題對腹部閉合性損傷伴休克，腹腔穿刺抽出糞性液體的患者應（）

A.立即手術探查
B.先糾正休克，必須等休克好轉(zhuǎn)后才能施行手術
C.積極治療休克，在抗休克的同時進行手術探查
D.胃持續(xù)減壓、輸液、應用大劑量抗生素
E.嚴密觀察腹部情況12小時后再考慮手術治療

4.單項選擇題患者女性，45歲。經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎膽石癥合并梗阻性化膿性膽管炎。患者血壓偏低，躁動不安，最好的處理是（）

A.立即給鎮(zhèn)靜劑、輸液，給升壓藥及大量抗生素保守治療
B.快速輸液糾正水電解質(zhì)失衡，等待休克恢復再手術
C.短時間的術前準備加膽總管探查引流術
D.立即行單純膽囊造口手術
E.即行膽囊切除術及膽總管切開探查術

5.單項選擇題人工肛門自我護理方法正確的是（）

A.禁忌擴張造口
B.定時結(jié)腸灌洗，訓練排便習慣
C.造口袋內(nèi)排泄物超過3／4時應更換造口袋
D.肛門袋宜長期持續(xù)使用，減少更換
E.根據(jù)患者體形、體重選擇造口袋大小

6.單項選擇題對于直腸癌患者，當癌腫距齒狀線5cm以上時，宜采取的手術方式為（）

A.經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術
B.短路手術
C.結(jié)腸造瘺術
D.經(jīng)腹直腸癌切除術
E.腫瘤切除、乙狀結(jié)腸造瘺、不保留肛門

7.單項選擇題關于呼吸機與患者呼吸不同步的原因，下列哪項錯誤（）

A.呼吸道分泌物過多
B.過度鎮(zhèn)靜
C.疼痛
D.胃潴留或尿潴留
E.通氣不當

8.單項選擇題甲狀腺功能亢進患者術前需用碘劑準備者，下列正確的是（）

A.每日3次，首日每次由3滴開始，逐日每次增加1滴至每次16滴維持此劑量
B.每日3次，首日每次由5滴開始，逐日每次增加1滴至每次25滴維持此劑量
C.每日3次，首日每次由6滴開始，逐日每次增加1滴至每次30滴維持此劑量
D.每日3次，首日每次由7滴開始，逐日每次增加1滴至每次35滴維持此劑量
E.每日3次，首日每次由8滴開始，逐日每次增加1滴至每次40滴維持此劑量

9.單項選擇題肝癌患者肝葉切除手術后24小時內(nèi)重點觀察的并發(fā)癥是（）

A.肺部感染
B.肝膿腫
C.酸中毒
D.出血
E.腹腔感染

10.單項選擇題晚期肝癌、肝硬化伴食管一胃底靜脈曲張患者的飲食原則是（）

A.無纖維飲食
B.低蛋白、低脂、無鹽飲食
C.少粗纖維軟食為主
D.少食辛辣刺激性食物
E.適量濃茶、咖啡