單項選擇題何某,男,46歲。胃潰瘍病史3年。今晨飽餐后突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,漸延及全腹。身體評估:全腹肌緊張、反跳痛,腹肌緊張。首先考慮該病人發(fā)生了()
A.上消化道出血
B.幽門梗阻
C.急性胃穿孔
D.癌變
E.感染
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1.單項選擇題劉某,男,52歲。節(jié)律性上腹痛再次發(fā)作,呼氣試驗顯示幽門螺桿菌陽性,治療該病的三聯(lián)療法是()
A.枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+甲硝唑
B.慶大霉素+青霉素+鏈霉素
C.利福平+乙胺丁醇+慶大霉素
D.紅霉素+氯霉素+甲硝唑
E.慶大霉素+碳酸氫鈉+呋喃唑酮
2.單項選擇題黃某,女,42歲。反復發(fā)作節(jié)律性上腹疼痛3年,曾行鋇餐檢查提示消化性潰瘍,遵醫(yī)囑口服藥物治療,以下哪種藥物屬于目前最強的胃酸分泌抑制劑()
A.米索前列醇
B.克拉霉素
C.法莫替丁
D.奧美拉唑
E.氫氧化鋁
3.單項選擇題謝某,女,36歲,護士。經(jīng)常加班,飲食不規(guī)律。節(jié)律性上腹痛4年,為饑餓痛或空腹痛,對該病具有確診價值的是()
A.胃液分析
B.胃鏡檢查
C.X線鋇餐檢查
D.幽門螺桿菌檢查
E.糞便隱血試驗
4.單項選擇題胡某,女,55歲。腹痛、腹瀉、消瘦2個月,大便呈糊狀,每天3~4次,伴午后低熱。腹部B超提示:中量腹水,肝、膽、胰、脾及雙腎正常。胃鏡及腸鏡均無異常發(fā)現(xiàn)。腹水檢查為滲出性,以淋巴細胞為主,普通細菌培養(yǎng)陰性,未找到腫瘤細胞,為明確診斷,該病人進一步的檢查最好做()
A.MRI檢查
B.大便細菌培養(yǎng)
C.PPD試驗
D.結腸鏡檢查
E.X線鋇餐檢查
5.單項選擇題陳某,男,45歲。近2個月來出現(xiàn)上腹隱痛,餐后加劇,伴有早飽感、厭食、乏力,無發(fā)熱、黃疸,體重減輕約5kg,大便隱血陽性,該病人最可能考慮的診斷是()
A.慢性胃炎
B.消化性潰瘍
C.胃癌
D.胃潰瘍出血
E.急性胃炎