單項選擇題患者女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達300ml,體檢左側肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。該病人突然出現(xiàn)咯血不暢,表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓,大汗淋漓,進而意識突然喪失,護士應首先考慮病人發(fā)生了()
A.休克
B.窒息
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.哮喘發(fā)作
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1.單項選擇題
患者女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達300ml,體檢左側肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。
該病人目前最主要的護理診斷是()
A.氣體交換受損
B.清理呼吸道無效
C.有窒息的危險
D.體液過多
E.焦慮
2.單項選擇題患者女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達300ml,體檢左側肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。經治療患者咯血停止,下列護理措施不妥的是()
A.暫禁食
B.保持大便通暢
C.告訴患者避免劇烈咳嗽
D.多活動,利于康復
E.監(jiān)測生命體征
3.單項選擇題患者女性,28歲,咳嗽兩個月,以干咳為主,有午后低熱,月經不規(guī)律。胸片示右上肺較淡片狀陰影。為明確診斷,進行了PPD試驗。首要的搶救措施是()
A.高流量吸氧
B.輸血
C.清理呼吸道,保持呼吸道通暢
D.給予鎮(zhèn)靜藥
E.使用止血藥物
4.單項選擇題患者女性,28歲,咳嗽兩個月,以干咳為主,有午后低熱,月經不規(guī)律。胸片示右上肺較淡片狀陰影。為明確診斷,進行了PPD試驗?;颊呓袢丈衔缤蝗豢r血400ml,該患者目前危及生命的護理問題是()
A.氣體交換受損
B.營養(yǎng)失調
C.知識缺乏
D.潛在并發(fā)癥:窒息
E.潛在并發(fā)癥:休克
5.單項選擇題
患者女性,20歲,近一個半月來干咳伴有低熱,自覺乏力。聽診右鎖骨下有固定的濕性啰音,懷疑其為肺結核。
關于PPD結果的判斷,下列哪項是正確的()
A.硬結直徑≤5mm為陽性
B.硬結直徑≥5mm為陽性
C.硬結直徑≤10mm為陽性
D.硬結直徑≥10mm為陽性
E.局部有水泡為陽性