單項選擇題一周歲女孩,生后牛奶喂養(yǎng),4個月前因遷延性腹瀉改為米粉喂養(yǎng)。食欲差來診,體檢:體重6.4kg,心肺聽診無異常,腹軟,腹壁脂肪0.3cm,肌肉松弛,無脫水征。最可能的診斷是()。
A.生理性腹瀉
B.營養(yǎng)不良Ⅰ度
C.營養(yǎng)不良Ⅱ度
D.營養(yǎng)不良Ⅲ度
E.病毒性腸炎
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1.單項選擇題出生5天新生兒,2天來拒奶,不哭、少動。體檢:皮溫低(重度低體溫),面頰、四肢皮膚暗紅色,僵硬。為使患兒復溫,最適宜的方法是()。
A.立即放入37℃~38℃的暖箱中
B.放入37℃~38℃的溫水中行溫水浴
C.放入30℃~32℃溫箱復發(fā)溫
D.立即放入比其體溫高1℃~2℃的暖箱中,每小時提高0.5℃~1℃
E.在一般病室中,自然復溫
2.單項選擇題足月男嬰臀位產,生后第二天突然抽搐,陣發(fā)性青紫及呼吸暫停,有時尖叫,查體:前囟飽滿,肌張力下降,口唇微發(fā)紺,心率132次/分,兩肺未聞及啰音,血白細胞10×10()。
A.新生兒低鈣血癥
B.新生兒顱內出血
C.新生兒低血糖
D.新生兒肺炎
E.新生兒化膿性腦炎
3.單項選擇題一胎齡33周早產兒,順產,生后2小時出現呼吸困難、發(fā)紺,呈進行性加重,伴呻吟,經頭罩吸氧無效,于生后10小時急診送入NICU,血氣分析示:嚴重低氧血癥及高碳酸血癥。關于該患兒疾病的發(fā)病機制,以下哪項不正確()。
A.肺表面活性物質缺乏,肺泡萎縮
B.肺組織缺氧缺血情況下,毛細血管和肺泡壁滲透性增加,纖維蛋白沉著
C.肺泡和細支氣管壁上附有透明膜
D.肺內液體吸收轉運障礙,肺組織水腫,使小氣道狹窄
E.肺血管痙攣,引起動脈導管和卵圓孔的右向左分流,造成青紫
4.單項選擇題男孩,3歲,全身水腫3天,化驗尿蛋白(++++),尿RBC0~1/HP,檢查最不可能出現的是()。
A.血沉增快
B.心力衰竭的體征
C.BUN10.71mmol/L(30mg/dl)
D.胸水
E.腹部壓痛
5.單項選擇題一名8歲男孩,水腫伴尿少4天。4小時前自述頭痛,嘔吐2次,視物不清,送來院急診。體檢:神志模糊,顏面及下肢水腫明顯,心率80次/分,兩肺無啰音,測血壓21/14kPa(160/100mmHg),四肢小抽動,尿化驗:蛋白++。以下哪種藥物為首選()。
A.魯米那80mg肌注
B.利血平1.5mg肌注
C.硝普鈉靜脈滴注
D.呋噻米(速尿)每次1mg/kg靜注
E.20%甘露醇100ml靜脈推注