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單項選擇題患兒男，5歲。因“反復發(fā)生肺炎”來診?；純好磕昊挤窝?～3次。平時乏力，活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音，伴震顫。超聲心動圖：先天性心臟病，動脈導管未閉。假設此病例的動脈導管未閉的分流量較大，且已伴有肺動脈高壓時，下列敘述正確的是（）

A.左心房、左心室和右心室肥大
B.左心房、左心室、右心房肥大
C.右心房、右心室、左心室肥大
D.左心房、左心室肥大
E.左、右心房和左、右心室肥大

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1.單項選擇題患兒女，生后7d，因“進行性青紫和氣促加重”來診。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心前區(qū)未觸及明顯震顫，HR160次/min，肺動脈瓣區(qū)第二心音呈單一音，心前區(qū)未聞及明顯雜音，肝增大，無杵狀指（趾）。最可能的診斷是（）

A.室間隔缺損
B.肺動脈瓣狹窄
C.肺動脈閉鎖
D.房間隔缺損
E.心內膜墊缺損

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2.單項選擇題患兒女，生后7d，因“進行性青紫和氣促加重”來診。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心前區(qū)未觸及明顯震顫，HR160次/min，肺動脈瓣區(qū)第二心音呈單一音，心前區(qū)未聞及明顯雜音，肝增大，無杵狀指（趾）。一經(jīng)診斷，下列急診治療中錯誤的是（）

A.靜脈輸注前列腺素E1
B.右心室減壓術
C.機械通氣
D.球囊房間隔造口術
E.糾正代謝性酸中毒

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3.單項選擇題患兒女，2歲，因“出生后即出現(xiàn)發(fā)紺，并逐漸加重”來診?；純河泻粑щy，無蹲踞現(xiàn)象。查體：有杵狀指（趾）；HR110次/min，律齊，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音減弱，胸骨左緣聞及粗糙、響亮的收縮期雜音，心尖區(qū)聞及舒張中期隆隆樣雜音。診斷應首先考慮（）

A.法洛四聯(lián)癥
B.三尖瓣閉鎖
C.肺動脈瓣狹窄
D.單心室
E.埃森曼格綜合征

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4.單項選擇題患兒女，2歲，因“出生后即出現(xiàn)發(fā)紺，并逐漸加重”來診?；純河泻粑щy，無蹲踞現(xiàn)象。查體：有杵狀指（趾）；HR110次/min，律齊，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音減弱，胸骨左緣聞及粗糙、響亮的收縮期雜音，心尖區(qū)聞及舒張中期隆隆樣雜音。最有助于明確診斷的實驗室檢查是（）

A.胸部X線片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.血氣分析
E.呼吸功能

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5.單項選擇題患兒女，2歲，因“出生后即出現(xiàn)發(fā)紺，并逐漸加重”來診?；純河泻粑щy，無蹲踞現(xiàn)象。查體：有杵狀指（趾）；HR110次/min，律齊，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音減弱，胸骨左緣聞及粗糙、響亮的收縮期雜音，心尖區(qū)聞及舒張中期隆隆樣雜音。如患者合并肺部感染，痰多，呼吸困難加重，錯誤的治療方法是（）

A.吸氧
B.強心利尿藥物
C.靜脈應用抗生素
D.擇期手術
E.祛痰藥

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6.單項選擇題患者女，30歲，因“活動后心慌、氣短1年，加重1個月”來診。查體：口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈充盈。HR100次/min，律齊，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音減弱，三尖瓣區(qū)可聞及Ⅱ/Ⅵ級收縮期雜音。無杵狀指（趾）。肝在右鎖骨中線肋下3cm，雙下肢輕度水腫。該患者最可能的診斷是（）

A.法洛四聯(lián)癥
B.室間隔缺損
C.肺動脈瓣狹窄
D.三尖瓣下移畸形
E.房間隔缺損

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7.單項選擇題患者女，30歲，因“活動后心慌、氣短1年，加重1個月”來診。查體：口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈充盈。HR100次/min，律齊，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音減弱，三尖瓣區(qū)可聞及Ⅱ/Ⅵ級收縮期雜音。無杵狀指（趾）。肝在右鎖骨中線肋下3cm，雙下肢輕度水腫?？勺鳛樵摬〈_診依據(jù)的實驗室檢查是（）

A.超聲心動圖
B.心電圖
C.胸部X線片
D.右心導管
E.呼吸功能

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8.單項選擇題患者女，30歲，因“活動后心慌、氣短1年，加重1個月”來診。查體：口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈充盈。HR100次/min，律齊，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音減弱，三尖瓣區(qū)可聞及Ⅱ/Ⅵ級收縮期雜音。無杵狀指（趾）。肝在右鎖骨中線肋下3cm，雙下肢輕度水腫。下列治療方法中錯誤的是（）

A.診斷明確，重度三尖瓣反流，心功能Ⅱ級，應該手術治療
B.首選三尖瓣替換術
C.術前應用強心利尿藥物治療
D.手術消除房化右心室
E.房化心室折疊三尖瓣成形術

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9.多項選擇題主動脈球囊反搏（IABP）改善血流動力學的作用機制（）

A.增加心肌供血
B.在心臟舒張期完成充氣、排氣
C.直接增強心肌收縮力
D.降低心臟前、后負荷
E.替代心臟做功

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10.多項選擇題在右上腔靜脈異位連接中，需要手術處理的有（）

A.右上腔靜脈與左心房連接
B.右上腔靜脈近心段缺如
C.右上腔靜脈與肺靜脈連接
D.右上腔靜脈遠心段缺如
E.右上腔靜脈與冠狀靜脈竇連接

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