單項(xiàng)選擇題患者,男,39歲,體形胖,入睡打鼾伴呼吸暫停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲勞,有高血壓、糖尿病5年病史,藥物控制不理想。查體:測(cè)血壓145/98mmHg,體形胖,小下頜,鼻腔無(wú)明顯異常,咽腔狹窄,扁桃體Ⅱ度腫大,舌體肥厚。如果患者PSG報(bào)告重度OSAHS;AHI:64/h,夜間最低血氧飽和度59%;患者同時(shí)伴有高血壓、糖尿病等內(nèi)科并發(fā)癥,最佳的治療流程是()
A.內(nèi)科并發(fā)癥治療+CPAP→外科手術(shù)→必要時(shí)輔助CPAP
B.外科手術(shù)→內(nèi)科并發(fā)癥治療
C.外科手術(shù)
D.持續(xù)正壓通氣治療(CPAP)
E.CPAP+內(nèi)科并發(fā)癥治療
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,39歲,體形胖,入睡打鼾伴呼吸暫停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲勞,有高血壓、糖尿病5年病史,藥物控制不理想。查體:測(cè)血壓145/98mmHg,體形胖,小下頜,鼻腔無(wú)明顯異常,咽腔狹窄,扁桃體Ⅱ度腫大,舌體肥厚。如果PSG監(jiān)測(cè)報(bào)告為重度OSAHS,接下來(lái)進(jìn)行阻塞定位診斷,最為準(zhǔn)確的檢查手段是()
A.Mullar試驗(yàn)
B.食管測(cè)壓
C.頭顱X線測(cè)量
D.頭顱CT
E.耳鼻咽喉??茩z查
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,53歲,因咽部異物感、梗阻感3個(gè)月余,痰中帶血2周就診,有長(zhǎng)期吸煙、飲酒史,無(wú)聲嘶及呼吸困難,進(jìn)食順暢。對(duì)此類患者,臨床醫(yī)師最應(yīng)警惕的疾病是()
A.慢性咽喉炎
B.食管炎
C.口咽、喉咽惡性腫瘤
D.咽異感癥
E.甲狀腺腫瘤
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,53歲,因咽部異物感、梗阻感3個(gè)月余,痰中帶血2周就診,有長(zhǎng)期吸煙、飲酒史,無(wú)聲嘶及呼吸困難,進(jìn)食順暢。對(duì)此患者,臨床醫(yī)師最優(yōu)先采用的檢查方法是()
A.CT
B.MRI
C.電子喉鏡檢查
D.PET
E.咽喉部X-ray拍片
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,53歲,因咽部異物感、梗阻感3個(gè)月余,痰中帶血2周就診,有長(zhǎng)期吸煙、飲酒史,無(wú)聲嘶及呼吸困難,進(jìn)食順暢。如行電子喉鏡檢查,發(fā)現(xiàn)下咽部有新生物,表面有糜爛,潰瘍,患者最應(yīng)作的確診性檢查是()
A.CT
B.MRI
C.食管吞鋇拍片
D.下咽部新生物活檢
E.頸部彩超
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,17歲,反復(fù)發(fā)作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量約100~300ml,伴有雙側(cè)漸進(jìn)性鼻阻塞,多涕、頭昏、耳鳴,左耳聽力下降癥狀。查體:神清,輕度至中度貧血面容。電子鼻咽鏡檢查:鼻咽部、后鼻孔有淡紅色新生物,表面尚光滑。頸部觸診:左側(cè)胸鎖乳突肌中段深面觸及2個(gè)約1.5cm×1cm×0.5cm淋巴結(jié),光滑、活動(dòng),無(wú)壓痛。對(duì)此患者手術(shù)最好選用的麻醉方式為()
A.連續(xù)硬膜外麻醉
B.針刺麻醉+中藥麻醉
C.頸叢麻醉
D.常規(guī)氣管插管全身麻醉
E.氣管插管全麻+控制性低血壓
最新試題
經(jīng)迷路治療聽神經(jīng)瘤的最大優(yōu)點(diǎn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選治療方法為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)進(jìn)一步作哪項(xiàng)檢查來(lái)明確診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷明確后,正確的治療方案不包括()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者還需要的主要檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如上述檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)鼻腔充滿荔枝肉樣腫物,為了解鼻竇情況目前應(yīng)作的輔助檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,入院后應(yīng)立即進(jìn)行的輔助檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最合適的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上述檢查發(fā)現(xiàn)有全組鼻竇炎,上頜竇有液平面,術(shù)前應(yīng)作的準(zhǔn)備不包括()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題