單項選擇題患者,男性,40歲,左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴張,左下肺不張,左下肺支氣管胸膜瘺。最適宜的手術(shù)方式是()
A.支氣管瘺縫合術(shù)
B.胸膜纖維板剝除術(shù)
C.胸廓改形術(shù)
D.病肺切除加胸廓改形術(shù)
E.左下肺葉切除術(shù)
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1.單項選擇題患者,男性,40歲,左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴張,左下肺不張,左下肺支氣管胸膜瘺?;颊咝g(shù)后第一天,胸管引流量每小時300ml,則有可能出現(xiàn)了()
A.胸內(nèi)活動出血
B.心衰
C.低蛋白血癥
D.血氣胸
E.以上均有可能
2.單項選擇題患者,男性,20歲,1小時前被刀刺傷來診,血壓(60/50mmHg),面色蒼白呼吸困難,頸靜脈怒張,呼吸音尚好,心音遙遠,創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間。最可能的診斷()
A.肺損傷
B.開放氣胸
C.心包積血
D.血胸
E.張力氣胸
3.單項選擇題患者,男性,20歲,1小時前被刀刺傷來診,血壓(60/50mmHg),面色蒼白呼吸困難,頸靜脈怒張,呼吸音尚好,心音遙遠,創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間。患者胸部CT證實心包積血,此時正確的處理措施為()
A.心包穿刺
B.強心藥物應(yīng)用
C.利尿藥物的應(yīng)用
D.胸腔閉式引流
E.以上均可
4.單項選擇題患者,男性,20歲,1小時前被刀刺傷來診,血壓(60/50mmHg),面色蒼白呼吸困難,頸靜脈怒張,呼吸音尚好,心音遙遠,創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間。患者經(jīng)上述處理后,血壓仍不能回升,則應(yīng)采取的措施()
A.進一步檢查胸腔有無活動出血
B.大量補液
C.強心利尿
D.大量輸血
E.剖胸探查
5.單項選擇題患者,男性,20歲,1小時前被刀刺傷來診,血壓(60/50mmHg),面色蒼白呼吸困難,頸靜脈怒張,呼吸音尚好,心音遙遠,創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間。如該患者伴有明顯呼吸困難,則診斷張力氣胸最充分的依據(jù)是()
A.呼吸困難并伴有皮下氣腫
B.傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音
C.傷側(cè)呼吸音消失
D.X線見縱隔向健側(cè)移位
E.胸膜腔穿刺有高壓氣體
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