單項選擇題患者女,55歲。氣急、干咳2周,有高血壓病史5年,有長期吸煙史。體檢:氣管居中,心律齊,120次/分,A2>P2,右胸叩呈濁音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X線胸片示右側大量胸腔積液,心電圖是電軸左偏,左室高電壓。如果患者家屬積極要求手術治療,醫(yī)生的意見應該是()。

A.同意手術切除原發(fā)灶
B.先治療胸腔積液,待胸腔積液消后再爭取手術
C.先用生物學治療
D.先全身化療再手術治療
E.全身治療
F.姑息性放療


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4.單項選擇題患者女,51歲。2004年6月15日因"體檢時胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病變,周圍型肺癌可能性大,不排除右下肺門淋巴結轉移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物,活檢報告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術,術中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門淋巴結及縱隔淋巴結腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整。患者術后恢復良好,病理報告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門淋巴結(7/9枚)、縱隔淋巴結(1/7枚)癌轉移,支氣管旁淋巴結(5枚)及支氣管殘端未見癌組織"?;颊咝g后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結增多、腫大,轉移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復查胸部CT示:縱隔未見腫大淋巴結,遂停止治療,門診隨訪?;颊?007年5月7日復查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結節(jié)影,考慮轉移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小?;颊呒韧鶡o吸煙史。患者放射治療的靶區(qū)包括()。

A.右支氣管殘端
B.右肺門
C.縱隔
D.右肺門+縱隔
E.右支氣管殘端+縱隔
F.右支氣管殘端+右肺門+縱隔

5.單項選擇題患者女,51歲。2004年6月15日因"體檢時胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病變,周圍型肺癌可能性大,不排除右下肺門淋巴結轉移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物,活檢報告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術,術中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門淋巴結及縱隔淋巴結腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整。患者術后恢復良好,病理報告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門淋巴結(7/9枚)、縱隔淋巴結(1/7枚)癌轉移,支氣管旁淋巴結(5枚)及支氣管殘端未見癌組織"?;颊咝g后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結增多、腫大,轉移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復查胸部CT示:縱隔未見腫大淋巴結,遂停止治療,門診隨訪?;颊?007年5月7日復查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結節(jié)影,考慮轉移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小。患者既往無吸煙史。患者2004年6月術后的診斷為()。

A.右肺下葉中分化腺癌pT2N1M0
B.右肺下葉中分化腺癌pT3N1M0
C.右肺下葉中分化腺癌pT4N1M0
D.右肺下葉中分化腺癌pT2N2M0
E.右肺下葉中分化腺癌pT3N2M0
F.右肺下葉中分化腺癌pT4N2M0