單項(xiàng)選擇題男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿(mǎn)意??赛S痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細(xì)胞7.6×109/L,N75%,胸部X線示雙下肺點(diǎn)片狀浸潤(rùn)影。血?dú)夥治鍪荆ú晃鯐r(shí))pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。若細(xì)菌培養(yǎng)報(bào)告提示該細(xì)菌ESBLs陽(yáng)性,用下列哪種抗生素合適()
A.頭孢噻肟
B.頭孢他啶
C.氨基糖苷類(lèi)
D.碳青霉烯類(lèi)
E.紅霉素
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1.單項(xiàng)選擇題男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿(mǎn)意??赛S痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細(xì)胞7.6×109/L,N75%,胸部X線示雙下肺點(diǎn)片狀浸潤(rùn)影。血?dú)夥治鍪荆ú晃鯐r(shí))pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。患者出現(xiàn)呼吸衰竭,其可能機(jī)制為()
A.肺泡通氣不足
B.彌散功能障礙
C.V/Q比例失調(diào)
D.耗氧量增加
E.痰液阻塞呼吸道
2.單項(xiàng)選擇題男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿(mǎn)意??赛S痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細(xì)胞7.6×109/L,N75%,胸部X線示雙下肺點(diǎn)片狀浸潤(rùn)影。血?dú)夥治鍪荆ú晃鯐r(shí))pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。為進(jìn)一步明確病原,有效的檢查為()
A.痰涂片
B.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)
C.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.真菌培養(yǎng)
3.單項(xiàng)選擇題男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細(xì)濕啰音,胸部X線示雙肺點(diǎn)片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×109/L,N76%。該患者可能的診斷為()
A.軍團(tuán)菌肺炎
B.支原體肺炎
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.肺炎克雷白桿菌肺炎
E.真菌性肺炎
4.單項(xiàng)選擇題男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細(xì)濕啰音,胸部X線示雙肺點(diǎn)片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×109/L,N76%。若病原菌產(chǎn)ESBLs,抗生素應(yīng)選用()
A.青霉素
B.頭孢噻肟
C.頭孢他啶
D.伊米配南
E.萬(wàn)古霉素
5.單項(xiàng)選擇題男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細(xì)濕啰音,胸部X線示雙肺點(diǎn)片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×109/L,N76%。在病原菌結(jié)果出來(lái)前,經(jīng)驗(yàn)性選用抗生素是()
A.青霉素
B.紅霉素
C.第三代頭孢菌素
D.氨基糖苷類(lèi)抗生素
E.克林霉素
最新試題
提示:患者出現(xiàn)發(fā)熱,T:39.0℃提問(wèn):為明確診斷應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查()。
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷,下一步應(yīng)作的檢查是下列哪一項(xiàng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)診斷是正確的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者的處理中,下列哪項(xiàng)不正確()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示:一天后復(fù)查血?dú)猓篜aCO2:88mmHg,PaO2:32mmHg。提問(wèn):該患應(yīng)立即采取的治療措施主要為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示:治療兩周后,體溫由正常再次升高提問(wèn):考慮何種情況出現(xiàn)()。
題型:多項(xiàng)選擇題
此病人最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
給予患者抗感染治療,主要應(yīng)覆蓋的細(xì)菌譜為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)病因診斷最有價(jià)值()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人治療中,下列哪項(xiàng)不宜立即進(jìn)行()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題