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單項(xiàng)選擇題男性，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短15年，右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重，神志恍惚，查血?dú)夥治觯ㄎ次鯐r(shí)）pH7.30，PaCO₂89mmHg，PaO₂50mmHg。該患者應(yīng)診斷為（）

A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性支氣管炎
C.慢性肺源性心臟病
D.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性腦病
E.急性腦血管病

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1.單項(xiàng)選擇題男性，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短15年，右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重，神志恍惚，查血?dú)夥治觯ㄎ次鯐r(shí)）pH7.30，PaCO₂89mmHg，PaO₂50mmHg。肺性腦病常見(jiàn)的體征是（）

A.球結(jié)膜充血和眼底視盤(pán)水腫
B.肌肉抽搐與無(wú)意識(shí)動(dòng)作
C.瞳孔縮小
D.撲翼樣震顫
E.以上均可出現(xiàn)

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2.單項(xiàng)選擇題男性，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短15年，右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重，神志恍惚，查血?dú)夥治觯ㄎ次鯐r(shí)）pH7.30，PaCO₂89mmHg，PaO₂50mmHg。呼吸衰竭的治療措施中，錯(cuò)誤的是（）

A.給氧和改善通氣
B.控制感染
C.糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂
D.控制心力衰竭
E.強(qiáng)力的利尿劑

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3.單項(xiàng)選擇題男性，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短15年，右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重，神志恍惚，查血?dú)夥治觯ㄎ次鯐r(shí)）pH7.30，PaCO₂89mmHg，PaO₂50mmHg。呼吸衰竭病人氣管插管或氣管切開(kāi)的適應(yīng)證是（）

A.呼吸道分泌物少
B.通氣嚴(yán)重不足
C.神經(jīng)精神癥狀加重
D.經(jīng)常規(guī)治療無(wú)效
E.咳嗽和吞咽反射減弱或消失

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4.單項(xiàng)選擇題男性，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短15年，右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重，神志恍惚，查血?dú)夥治觯ㄎ次鯐r(shí)）pH7.30，PaCO₂89mmHg，PaO₂50mmHg。呼吸衰竭患者機(jī)械通氣治療，下列描述錯(cuò)誤的是（）。

A.血?dú)夥治鲈趧偵蠙C(jī)時(shí)每4小時(shí)1次，以后每日2次
B.血?dú)饩S持在PaO₂80mmHg，PaCO₂40mmHg
C.血?dú)饩S持在PaO₂和PaCO₂60mmHg左右
D.呼吸性酸中毒，注意改善通氣
E.若出現(xiàn)代謝性堿中毒，可補(bǔ)鉀和精氨酸治療

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5.單項(xiàng)選擇題女，35歲，乏力，低熱2個(gè)月余，疑有結(jié)核。該患者最近反復(fù)發(fā)生大咯血，最危急的并發(fā)癥是（）。

A.結(jié)核播散
B.貧血性心臟病
C.出血性休克
D.肺不張
E.窒息

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