單項選擇題男性,50歲,左側(cè)胸痛3個月,偶有發(fā)熱,體溫37.5℃,B超示左側(cè)胸腔少量積液,胸腔積液為黃色滲出液,經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核治療3個月,同時積極抽胸液(每周2次),胸腔積液吸收不理想,仍有明顯胸痛,胸CT:左側(cè)胸膜呈波浪狀增厚,肺內(nèi)未見占位病變。最有可能的診斷是()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.胸膜間皮瘤
C.非結(jié)核分枝桿菌性胸膜炎
D.肺癌胸膜轉(zhuǎn)移
E.膿胸
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1.單項選擇題男性,50歲,左側(cè)胸痛3個月,偶有發(fā)熱,體溫37.5℃,B超示左側(cè)胸腔少量積液,胸腔積液為黃色滲出液,經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核治療3個月,同時積極抽胸液(每周2次),胸腔積液吸收不理想,仍有明顯胸痛,胸CT:左側(cè)胸膜呈波浪狀增厚,肺內(nèi)未見占位病變。對胸膜間皮瘤最具診斷意義的是()
A.血性胸腔積液
B.年齡和臨床表現(xiàn)
C.胸腔積液為滲出性改變
D.胸腔積液透明質(zhì)酸酶增高
E.胸腔積液細胞學檢查及胸膜活體組織檢查
2.單項選擇題女性,35歲,發(fā)熱伴右側(cè)胸痛10天,加重伴胸悶、呼吸困難4天。查體:左下肺呼吸音消失。X線胸片示左上肺斑片狀陰影,密度不均,左側(cè)第3前肋以下呈大片致密影,右側(cè)肋膈角消失。血常規(guī)WBC7.5×109/L,N68%。解決患者因胸腔積液所致呼吸困難,最有效的治療措施是()
A.使用強效利尿劑
B.抗結(jié)核治療
C.立即胸腔穿刺抽液
D.使用糖皮質(zhì)激素
E.高流量吸氧
3.單項選擇題女性,35歲,發(fā)熱伴右側(cè)胸痛10天,加重伴胸悶、呼吸困難4天。查體:左下肺呼吸音消失。X線胸片示左上肺斑片狀陰影,密度不均,左側(cè)第3前肋以下呈大片致密影,右側(cè)肋膈角消失。血常規(guī)WBC7.5×109/L,N68%。治療結(jié)核性胸膜炎使用糖皮質(zhì)激素的主要目的()
A.緩解癥狀
B.促進胸腔積液吸收,防止胸膜增厚
C.減輕抗結(jié)核藥物副反應
D.提高局部藥物濃度
E.防止耐藥性的產(chǎn)生
4.單項選擇題女性,35歲,發(fā)熱伴右側(cè)胸痛10天,加重伴胸悶、呼吸困難4天。查體:左下肺呼吸音消失。X線胸片示左上肺斑片狀陰影,密度不均,左側(cè)第3前肋以下呈大片致密影,右側(cè)肋膈角消失。血常規(guī)WBC7.5×109/L,N68%。最可能的診斷是()
A.左肺結(jié)核,右側(cè)結(jié)核性胸膜炎
B.肺癌胸膜轉(zhuǎn)移
C.肺炎球菌性肺炎
D.金黃色葡萄球菌性肺炎
E.肺炎支原體肺炎
5.單項選擇題男性,45歲,慢性刺激性干咳,乏力,進行性呼吸困難,活動后加劇5年余,體格檢查,體溫正常,脈搏102次/分,呼吸30次/分,輕度發(fā)紺。X線胸片示兩肺彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影,尤以中下肺野外側(cè)密集,境界不清,其間可見蜂窩狀小透光區(qū)。此病例最可能的診斷是()
A.血行播散型肺結(jié)核
B.慢性支氣管炎
C.特發(fā)性肺纖維化
D.肺泡癌
E.外源性變態(tài)反應性肺泡炎
最新試題
該患者為緩解抽搐癥狀可選用下列哪種藥物()。
題型:單項選擇題
提示:患者出現(xiàn)發(fā)熱,T:39.0℃提問:為明確診斷應做下列哪項檢查()。
題型:多項選擇題
患者可能的診斷為()
題型:單項選擇題
根據(jù)上述血氣分析結(jié)果,應屬下列哪種類型的酸堿失衡()
題型:單項選擇題
該患者入院后應首先采取的措施為()
題型:單項選擇題
提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見異常,該患者應立即給的藥物是()。
題型:單項選擇題
首選哪項檢查以確定診斷()。
題型:單項選擇題
給予患者抗感染治療,主要應覆蓋的細菌譜為()
題型:單項選擇題
為明確診斷,下一步應作的檢查是下列哪一項()
題型:單項選擇題
此病人最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題