病歷摘要:患者女,36歲,主訴20年前因妊娠后發(fā)現(xiàn)右耳聽力差,伴轟鳴,已在醫(yī)院檢查耳膜增厚,混濁,稍內(nèi)陷,經(jīng)耳咽管吹張治療似有好轉(zhuǎn),但進(jìn)步不明顯,因尚不影響社交活動(dòng)而未進(jìn)行治療。10年前因上感后覺左耳聽力亦下降,伴蟬鳴,有時(shí)輕度眩暈。因癥狀持久不愈,聽力下降影響工作,前來就診,據(jù)家人說,幼年曾有耳流膿歷史,記事后未再流膿,姑母聽力亦不好。當(dāng)時(shí),患者言語(yǔ)輕柔,雙耳膜完整,較菲薄,右耳膜前上有小鈣化斑不內(nèi)陷,Siegle's耳鏡檢查,鼓膜活動(dòng)度好,音叉檢查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest雙耳骨導(dǎo)大于氣導(dǎo)。Schwabach'stest雙耳均延長(zhǎng)。 上述病歷特點(diǎn): 1.青年女性病人, 2.雙耳聽力下降,伴耳鳴,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明顯。 3.有時(shí)有輕度眩暈感。 4.患者言語(yǔ)輕柔, 5.其姑母聽力亦不好。 6.記事后無耳流膿史。 7.鼓膜完整,較菲薄。 8.音叉檢查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest雙耳骨導(dǎo)大于氣導(dǎo)。Schwabach'stest雙耳均延長(zhǎng)。 提示:根據(jù)病史及音叉檢查,診斷傳導(dǎo)性耳聾。
下述哪些是鐙骨摘除適應(yīng)證()
A.耳流膿必須停止2個(gè)月以上
B.耳蝸功能尚好,氣導(dǎo)損失必須在30dB以上而骨導(dǎo)差距至少在25dB以上
C.咽鼓管功能通暢
D.鼓室硬化癥引起的鐙骨固定
E.若鼓膜有穿孔,在摘除鐙骨的同時(shí)進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)
F.鐙骨撼動(dòng)術(shù)后聽力未能提高或內(nèi)耳開窗術(shù)后聽力下降
G.病人近期肝巨痛,GPT稍大于正常值
H.清潔耳道時(shí),不慎撞傷外耳道皮膚
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病歷摘要:患者女,36歲,主訴20年前因妊娠后發(fā)現(xiàn)右耳聽力差,伴轟鳴,已在醫(yī)院檢查耳膜增厚,混濁,稍內(nèi)陷,經(jīng)耳咽管吹張治療似有好轉(zhuǎn),但進(jìn)步不明顯,因尚不影響社交活動(dòng)而未進(jìn)行治療。10年前因上感后覺左耳聽力亦下降,伴蟬鳴,有時(shí)輕度眩暈。因癥狀持久不愈,聽力下降影響工作,前來就診,據(jù)家人說,幼年曾有耳流膿歷史,記事后未再流膿,姑母聽力亦不好。當(dāng)時(shí),患者言語(yǔ)輕柔,雙耳膜完整,較菲薄,右耳膜前上有小鈣化斑不內(nèi)陷,Siegle's耳鏡檢查,鼓膜活動(dòng)度好,音叉檢查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest雙耳骨導(dǎo)大于氣導(dǎo)。Schwabach'stest雙耳均延長(zhǎng)。 上述病歷特點(diǎn): 1.青年女性病人, 2.雙耳聽力下降,伴耳鳴,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明顯。 3.有時(shí)有輕度眩暈感。 4.患者言語(yǔ)輕柔, 5.其姑母聽力亦不好。 6.記事后無耳流膿史。 7.鼓膜完整,較菲薄。 8.音叉檢查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest雙耳骨導(dǎo)大于氣導(dǎo)。Schwabach'stest雙耳均延長(zhǎng)。 提示:根據(jù)病史及音叉檢查,診斷傳導(dǎo)性耳聾。
病歷摘要:患者女,36歲,主訴20年前因妊娠后發(fā)現(xiàn)右耳聽力差,伴轟鳴,已在醫(yī)院檢查耳膜增厚,混濁,一般鐙骨摘除選擇手術(shù)側(cè)別的根據(jù)是什么?()
A.根據(jù)純音測(cè)聽,聽力損失較重側(cè)應(yīng)先行手術(shù).
B.無論聽力損失程度如何,根據(jù)耳鳴的嚴(yán)重程度,選嚴(yán)重側(cè)進(jìn)行手術(shù)
C.根據(jù)骨導(dǎo)聽力有否Carhart切跡
D.根據(jù)病人志愿選擇側(cè)別
E.根據(jù)乳突分化的程度,氣化差側(cè)應(yīng)先行手術(shù)
F.在雙側(cè)聽力障礙及耳鳴程度均相似情況下,根據(jù)前庭功能狀態(tài),半規(guī)管功能低下側(cè)應(yīng)先行手術(shù)
G.根據(jù)病史長(zhǎng)、短
H.根據(jù)醫(yī)生習(xí)慣,先行右側(cè)后行左側(cè)
患者,男,42歲,因咽痛4日,伴發(fā)熱就診?;颊?日前無明顯誘因出現(xiàn)咽痛,程度較劇烈,吞咽時(shí)尤為明顯,伴發(fā)熱,但無聲嘶及呼吸困難。臨床檢查見:一般情況可,無明顯呼吸困難,說話時(shí)似口中含物;左側(cè)腭舌弓顯著充血隆起,扁桃體不大,被推向內(nèi)下方。
最可能的診斷是()
A.咽旁膿腫
B.智齒冠周炎
C.扁桃體膿腫
D.膿性下頜下炎
E.扁桃體惡性腫瘤
F.扁桃體周圍膿腫
患者,男,42歲,因咽痛4日,伴發(fā)熱就診?;颊?日前無明顯誘因出現(xiàn)咽痛,程度較劇烈,吞咽時(shí)尤為明顯,伴發(fā)熱,但無聲嘶及呼吸困難。臨床檢查見:一般情況可,無明顯呼吸困難,說話時(shí)似口中含物;左側(cè)腭舌弓顯著充血隆起,扁桃體不大,被推向內(nèi)下方。
如穿刺抽出膿液,行細(xì)菌培養(yǎng),最常見的致病菌是()
A.溶血性鏈球菌
B.葡萄球菌
C.厭氧菌
D.肺炎鏈球菌
E.克雷伯菌
F.流感桿菌
A.咽旁膿腫
B.喉水腫
C.頸部壞死性筋膜炎
D.壞死性縱隔炎
E.頸內(nèi)靜脈血栓
F.化膿性淋巴結(jié)炎
G.敗血癥或膿毒血癥
A.于最隆起處切開排膿
B.全身支持治療
C.應(yīng)用皮質(zhì)激素
D.早期、大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗生素
E.細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性,及時(shí)作抗生素敏感實(shí)驗(yàn),指導(dǎo)選用抗生素
F.等細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)束后再選用抗生素
最新試題
首選治療方法是()
本病的診斷考慮為()
如上述檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)鼻腔充滿荔枝肉樣腫物,為了解鼻竇情況目前應(yīng)作的輔助檢查是()
若鼻竇CT顯示右側(cè)上頜竇密度增高影,并有鈣化斑,應(yīng)首選下述哪項(xiàng)治療()
手術(shù)前還需作哪項(xiàng)必須檢查()
如輔助檢查發(fā)現(xiàn)額葉有一周圍邊緣密度較高的低密度影,診斷應(yīng)考慮()
診斷明確后,正確的治療方案不包括()
鑒別梅尼埃病和聽神經(jīng)瘤的檢查為()
根據(jù)鼻竇炎分型分期??跇?biāo)準(zhǔn),該患者屬于()
鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥可引起嚴(yán)重后果,預(yù)防措施不包括()