單項(xiàng)選擇題60歲患者主訴呼吸困難,體征呈桶狀胸,胸部X線見肺野亮度增加,肋間增寬,橫膈下降,肺功能測(cè)驗(yàn):殘氣量占肺總量的45%,最大通氣量占預(yù)計(jì)值50%,一秒率55%,最可能是()。

A.代償性肺氣腫
B.老年性肺氣腫
C.阻塞性肺氣腫
D.肺不張
E.肺泡細(xì)胞癌


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1.單項(xiàng)選擇題某患者測(cè)得肺活量占預(yù)計(jì)值百分比為85%,第一秒肺活量百分比為56%,其診斷可能為()。

A.彌散功能障礙
B.阻塞性通氣障礙
C.限制性通氣障礙
D.混合型通氣障礙肺功能測(cè)驗(yàn)
E.正常

2.單項(xiàng)選擇題阻塞性肺氣腫,肺功能測(cè)定,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值80%
B.殘氣量占肺總量的比值>40%
C.第一秒肺活量低于60%
D.氣體分布不均,肺泡氮濃度>2.5%
E.通氣和換氣障礙繼續(xù)發(fā)展先出現(xiàn)二氧化碳潴留,然后出現(xiàn)缺氧

3.單項(xiàng)選擇題阻塞性肺氣腫時(shí)首先發(fā)生()。

A.缺氧
B.二氧化碳潴留
C.缺氧和二氧化碳潴留
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒及代謝性堿中毒

4.單項(xiàng)選擇題哪項(xiàng)肺功能檢查對(duì)阻塞性肺氣腫診斷最有價(jià)值()。

A.閉合氣量
B.肺活量
C.動(dòng)脈血PaCO2
D.殘氣量及殘氣量/肺總量×100%
E.最大通氣量

5.單項(xiàng)選擇題患者,男,60歲。咳嗽10余年,近5年出現(xiàn)氣喘,雙肺廣泛哮鳴音及肺底濕啰音,最可能診斷是()。

A.支氣管哮喘
B.支氣管擴(kuò)張
C.阻塞性肺氣腫合并感染
D.支氣管肺癌
E.喘息型慢性支氣管炎

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性支氣管炎的描述,下列哪項(xiàng)正確()。

A.是慢性特異性炎癥
B.慢性阻塞性肺氣腫是慢性支氣管炎發(fā)展過(guò)程中常見的并發(fā)癥
C.X線片肺紋理增粗,以上肺野明顯
D.急性發(fā)作期痰液和血清IgA多升高
E.急性發(fā)作期痰培養(yǎng)以肺炎球菌最常見

7.單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎時(shí),出現(xiàn)最早的異常改變是下列哪項(xiàng)()。

A.氣短
B.肺部干濕啰音
C.阻塞性通氣功能障礙
D.最大呼氣流速容量曲線減低
E.X線片肺紋理增粗、紊亂

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)正確()。

A.咳嗽咳痰,白天較夜間明顯
B.以膿性痰為主,偶有咯血
C.肺部啰音多在背下部
D.肺部聽診不應(yīng)該有哮鳴音
E.以上都不對(duì)

9.單項(xiàng)選擇題可引起重癥肌無(wú)力、小腦性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、眼球震顫與精神改變的肺癌是()。

A.大細(xì)胞未分化癌
B.燕麥細(xì)胞癌
C.鱗癌
D.腺癌
E.肺泡細(xì)胞癌

10.單項(xiàng)選擇題患者,男,60歲,胸悶伴四肢關(guān)節(jié)痛,X線胸片示右肺門增大,為確定診斷,最適用的檢查宜選()。

A.纖維支氣管鏡檢查
B.體層攝片
C.支氣管造影
D.肺穿刺活檢
E.痰查結(jié)核菌