多項選擇題患者,男,42歲,身高172cm,體重75kg,3~4天前飲酒受涼后出現咽痛,T38.2℃,自服頭孢克洛癥狀無明顯緩解,昨天開始左側咽痛明顯加劇,吞咽時尤甚,疼痛向同側耳部和牙齒放射。根據病史和臨床表現初步可以診斷為扁桃體周圍膿腫,常見致病菌有()
A.金黃色葡萄球菌
B.乙型溶血性鏈球菌
C.甲型草綠色鏈球菌
D.流感嗜血桿菌
E.厭氧菌
F.隱球菌
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1.多項選擇題患者,男,42歲,身高172cm,體重75kg,3~4天前飲酒受涼后出現咽痛,T38.2℃,自服頭孢克洛癥狀無明顯緩解,昨天開始左側咽痛明顯加劇,吞咽時尤甚,疼痛向同側耳部和牙齒放射。扁桃體周圍膿腫形成后的治療原則是()
A.激素
B.穿刺抽膿
C.隔離
D.切開引流
E.禁食、水
F.扁桃體切除術
G.以上都是
2.多項選擇題患者,男,42歲,身高172cm,體重75kg,3~4天前飲酒受涼后出現咽痛,T38.2℃,自服頭孢克洛癥狀無明顯緩解,昨天開始左側咽痛明顯加劇,吞咽時尤甚,疼痛向同側耳部和牙齒放射。扁桃體周圍膿腫常需與哪些疾病相鑒別()
A.咽結核
B.咽旁膿腫
C.咽峽炎
D.扁桃體膿腫
E.咽異物
F.智齒冠周炎
G.膿性頜下炎
H.扁桃體惡性腫瘤
I.以上都是
3.多項選擇題患者,男,42歲,身高172cm,體重75kg,3~4天前飲酒受涼后出現咽痛,T38.2℃,自服頭孢克洛癥狀無明顯緩解,昨天開始左側咽痛明顯加劇,吞咽時尤甚,疼痛向同側耳部和牙齒放射。扁桃體周圍膿腫常見并發(fā)癥有()
A.頸內靜脈血栓
B.咽旁膿腫
C.急性喉炎
D.膿毒血癥
E.喉水腫
F.膿性下頜下炎
G.化膿性頸淋巴結炎
H.敗血癥
I.以上都是
4.多項選擇題患者,男,42歲,身高172cm,體重75kg,3~4天前飲酒受涼后出現咽痛,T38.2℃,自服頭孢克洛癥狀無明顯緩解,昨天開始左側咽痛明顯加劇,吞咽時尤甚,疼痛向同側耳部和牙齒放射。如果扁桃體周圍膿腫診斷成立,還可能出現的臨床表現有哪些()
A.畏寒、肌肉酸痛、食欲缺乏、便秘
B.語言含糊不清
C.咳嗽
D.張口困難
E.盜汗
F.左側下頜角淋巴結腫大
5.多項選擇題患者,12歲,1年前在體檢時尿液檢查:紅細胞(++)、白細胞(++)、蛋白(+++),在腎內科診斷為"急性腎炎",經治療3個月后尿檢正常。3個月前因受涼后,咽痛、發(fā)熱,診斷為"急性扁桃體炎"。來院時,咽痛不明顯,扁桃體Ⅱ度腫大,尿檢紅細胞(+),白細胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。該患者經內科治療3個月余后,請耳鼻喉科會診,應建議行下列哪種處理()
A.觀察
B.繼續(xù)抗感染治療
C.扁桃體切除術
D.激素治療
E.利尿劑治療
F.復查尿常規(guī)、抗"O"、血沉等
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