單項選擇題男性，40歲，肥胖。飲酒后突發(fā)左上腹部疼痛，入院查血，尿淀粉酶升高，B超示胰腺彌漫性增大，周邊積液，診斷為急性壞死性胰腺炎，治療2天后突然出現(xiàn)呼吸困難，不伴發(fā)熱、咳嗽、咳痰，查體：煩躁不安，大汗，呼吸頻率38次/分，口唇發(fā)紺，雙肺聞及少許濕啰音，面罩吸氧無改善，血氣分析示：PaO25.33kPa（40mmHg），PaCO24.0kPa（30mmHg）。胸片示雙肺紋理增重，模糊。此患者最可能并發(fā)（）

A.肺部感染
B.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）
C.支氣管哮喘
D.張力性氣胸
E.Ⅱ型呼吸衰竭


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1.單項選擇題按累及肺小葉的部位，阻塞性肺氣腫的病理分型為（）。

A.全小葉型、小葉中央型、氣腫型
B.全小葉型、小葉中央型、混合型
C.支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型
D.全小葉型、支氣管類型、混合型
E.中央型、氣腫型、混合型

2.單項選擇題結(jié)核性滲出性胸膜炎，胸腔穿刺排液時，下列哪項是錯誤的（）。

A.嚴格無菌操作
B.首次抽取胸腔積液量不超過700ml，以后每次抽液量不超過1000ml
C.穿刺位置應在肋骨下緣
D.抽取胸腔積液出現(xiàn)“胸膜反應”時，應立即停止抽液
E.抽液后胸腔內(nèi)可以不用藥

3.單項選擇題慢性支氣管炎的臨床分期是（）。

A.急性發(fā)作期、慢性遷延期、穩(wěn)定期
B.急性發(fā)作期、臨床緩解期、活動期
C.急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期
D.活動期、穩(wěn)定期、遷延期
E.代償期、失代償期、間歇期

4.單項選擇題感染性胸膜炎最常見的病原菌是（）。

A.肺炎鏈球菌
B.溶血性鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.結(jié)核桿菌
E.綠膿桿菌

5.多項選擇題關(guān)于氣胸患者胸腔閉式引流錯誤的是()

A．導管另一端應置于水封瓶水面下4～5cm
B．液氣胸患者可選腋前線第4～5肋間，或在X線透視下選擇適當部位
C．插管部位多取鎖骨中線外側(cè)第2肋間
D．水封瓶玻璃管中液面不再波動時，即說明肺已全部復張，可拔除導管
E．水封瓶引流后肺持久不能復張，可加用負壓吸引

6.多項選擇題繼發(fā)性氣胸可見于下列情況（）。

A．COPD
B．哮喘
C．肺化膿性病變
D．機械通氣
E．子宮內(nèi)膜異位

7.單項選擇題關(guān)于結(jié)核性胸膜炎，下列哪些說法是錯誤的（）。

A．胸液性質(zhì)為滲出液
B．X線胸片肺內(nèi)均有活動性肺結(jié)核病灶
C．胸液涂片檢查結(jié)核桿菌可陰性
D．胸液可以呈血性液體
E．胸液結(jié)核桿菌培養(yǎng)可陰性

8.單項選擇題在張力性氣胸的病理生理改變中，下列哪項是錯誤的（）。

A．較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣
B．嚴重呼吸循環(huán)障礙
C．縱隔撲動
D．患側(cè)和健側(cè)肺均被嚴重擠壓
E．嚴重皮下氣腫形成

9.單項選擇題男性，65歲，右胸痛2個月余，進行性加重，有咳嗽、咯血痰、消瘦，近1周氣促、夜間不能平臥。胸片示右側(cè)大量胸腔積液，胸液找到腺癌細胞，目前的處理正確的是（）。

A．抽胸液會丟失大量蛋白，故不應反復進行
B．不用鎮(zhèn)痛劑以免產(chǎn)生藥物依賴
C．胸腔內(nèi)可以注射抗腫瘤藥物
D．應盡量手術(shù)根治原發(fā)腫瘤
E．胸腔內(nèi)可以注射四環(huán)素或紅霉素以預防感染