單項選擇題男性,56歲。肝炎后肝硬化病史9年,5小時前無明顯誘因突然出現嘔吐新鮮血,并排柏油樣便,共約1500ml。半小時前出現意識障礙,躁動不安,尿少。查體:BP98/50mmHg,P110次/分,血常規(guī)HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血鉀5.3mmol/L,血鈉126mmol/L,血氯98mmol/L。下列處理不正確的是()。
A.立即輸血補液
B.靜滴谷氨酸鉀
C.禁食水
D.止血治療
E.酸化腸道
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1.單項選擇題男性,46歲。乙肝病史15年,2年來出現乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,勞累后突然出現惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml。查體:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。若患者反復大量出血,應該考慮手術治療,下列關于手術適應證的說法不正確的是()。
A.無黃疸
B.無腹水
C.APTT時間不超過正常值10秒
D.無并發(fā)癥
E.急診手術效果較好
2.單項選擇題男性,46歲。乙肝病史15年,2年來出現乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,勞累后突然出現惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml。查體:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。最可能的診斷為()。
A.乙肝合并出血
B.肝炎后肝硬化并發(fā)上消化道出血
C.肝炎后肝硬化并發(fā)下消化道出血
D.肝炎后肝硬化并發(fā)消化性潰瘍
E.肝炎后肝硬化并發(fā)急性胃黏膜病變
3.單項選擇題男性,46歲。乙肝病史15年,2年來出現乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,勞累后突然出現惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml。查體:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。在積極治療上述癥狀的同時應該采?。ǎ?。
A.預防高熱
B.預防感染
C.預防肝性腦病
D.預防出血量進一步增大
E.預防腎臟衰竭
4.單項選擇題男性,46歲。乙肝病史15年,2年來出現乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,勞累后突然出現惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml。查體:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。為明確診斷應采取下列哪項檢查()。
A.胃鏡
B.鋇餐透視
C.血管造影
D.上腹部超聲
E.上腹部增強CT
5.單項選擇題女性,45歲。反復上腹部隱痛,疼痛于進餐后1小時加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。該患者初步診斷為()。
A.十二指腸潰瘍
B.反流性食管炎
C.球后潰瘍
D.胃潰瘍
E.胃癌
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若骨髓穿刺結果示:骨髓增生活躍,粒:紅=3:1,顆粒巨核細胞及以上階段的原始巨核細胞或幼稚巨核細胞明顯增生,而產血小板巨核細胞明顯減少,則最符合的診斷為()。
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本患者應首選下列哪種藥物或治療方法()。
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3年后患者出現發(fā)熱,皮下出血,貧血加重,脾大,肋下6cm。骨髓檢查:成淋巴細胞0.79,POX染色陰性,蘇丹黑染色陰性,其病情變化的原因是()。
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積極抗感染治療后,如何判斷臨床治愈()。
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該患者最可能的診斷為()。
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該患者診斷()。
題型:單項選擇題