多項選擇題患者,女,21歲,左耳搏動性耳鳴1年余,伴聽力下降,無頭痛、耳漏、眩暈、惡心、嘔吐等。檢查見雙耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可見紅色影。純音測聽示左耳中重度混合性聾。頸靜脈孔區(qū)腫瘤手術(shù)治療的常見并發(fā)癥有()

A.第Ⅲ、Ⅳ腦神經(jīng)損傷
B.第Ⅴ、Ⅵ腦神經(jīng)損傷
C.第Ⅶ腦神經(jīng)損傷
D.第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ腦神經(jīng)損傷
E.大出血
F.失明


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1.單項選擇題患者,女,21歲,左耳搏動性耳鳴1年余,伴聽力下降,無頭痛、耳漏、眩暈、惡心、嘔吐等。檢查見雙耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可見紅色影。純音測聽示左耳中重度混合性聾。若患者出現(xiàn)頸靜脈孔綜合征,其常表現(xiàn)為()

A.病變側(cè)面肌麻痹,味覺消失,病變側(cè)軟腭及咽喉感覺消失
B.伸舌偏斜,病變側(cè)軟腭及咽喉感覺消失
C.病變側(cè)軟腭及咽喉感覺消失,聲帶及軟腭肌麻痹,斜方肌和胸鎖乳突肌癱瘓
D.病變側(cè)面肌麻痹,軟腭及咽喉感覺消失,聲帶及軟腭肌麻痹
E.病變側(cè)聽力喪失,面肌麻痹,軟腭及咽喉感覺消失
F.病變側(cè)面肌麻痹,軟腭及咽喉感覺消失,斜方肌和胸鎖乳突肌癱瘓

9.多項選擇題

患者,男,63歲,9個月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右側(cè)功能性頸清掃術(shù),術(shù)后有咽瘺發(fā)生,經(jīng)換藥1個月后愈合,之后行放療。現(xiàn)右側(cè)頸部胸鎖乳突肌前緣處皮膚潰爛、紅腫、隆起、疼痛。

如果采用胸大肌肌皮瓣修補(bǔ),下列哪些描述是正確的()

A.主要供血血管是鎖骨下動脈的胸肌支
B.供血血管蒂走行在胸大肌和胸小肌之間
C.血管蒂穿過鎖骨的位置在鎖骨外中三分之一處
D.切取皮瓣過程中應(yīng)避免用力牽拉肌皮瓣的皮膚
E.血管蒂應(yīng)當(dāng)仔細(xì)解剖干凈,盡量避免攜帶軟組織
F.供區(qū)多可直接拉攏縫合

10.多項選擇題患者,男,63歲,9個月前因喉癌(TNM)行全喉切除+右側(cè)功能性頸清掃術(shù),術(shù)后有咽瘺發(fā)生,經(jīng)換藥1個月后愈合,之后行放療?,F(xiàn)右側(cè)頸部胸鎖乳突肌前緣處皮膚潰爛、紅腫、隆起、疼痛。如果潰爛處經(jīng)活檢證實為鱗狀細(xì)胞癌,該患者的處理哪些是正確的()

A.應(yīng)當(dāng)行根治性頸清掃,連同潰爛皮膚一起切除
B.術(shù)后皮膚缺損可以采用游離皮片覆蓋
C.術(shù)后先取游離脂肪填塞術(shù)腔,再以游離皮片覆蓋
D.術(shù)后皮膚缺損,應(yīng)敞開傷口堅持換藥,待其自行愈合
E.術(shù)后皮膚缺損,應(yīng)暫時敞開留待延期修補(bǔ),以利于觀察腫瘤復(fù)發(fā)情況
F.術(shù)后皮膚缺損,應(yīng)采用適當(dāng)皮瓣移植覆蓋