單項選擇題關(guān)于慢性腎衰竭的貧血不正確的說法是()。

A.小細胞低色素性貧血
B.主要原因是促紅細胞生成素絕對或相對減少
C.其他原因包括鐵缺乏、活動性失血、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進等
D.透析能改善腎衰貧血
E.促紅細胞生成素治療貧血療效顯著,可用于透析或未透析患者


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1.單項選擇題對慢性腎功能不全患者的電解質(zhì)紊亂敘述錯誤的是()。

A.當腎小球濾過率降至20~25ml/min或更低時,腎臟排鉀能力逐漸下降,此時易于出現(xiàn)高鉀血癥
B.大多患者腎衰竭早期即出現(xiàn)高磷血癥
C.低鈣血癥、高磷血癥,只在腎衰竭的中晚期才能檢驗出來,且通常不會引起臨床癥狀
D.血磷升高可抑制近曲小管產(chǎn)生骨化三醇,后者是維持血鈣正常的重要因素,其不足會使血鈣濃度降低
E.當GFR<20ml/min時,由于腎臟排鎂減少,可有輕度的高鎂血癥

2.單項選擇題對延緩慢性腎衰竭進展的治療措施中哪項無明確作用()。

A.控制高血壓
B.控制血糖
C.控制蛋白尿
D.消除水腫
E.低蛋白、低磷飲食

4.單項選擇題慢性腎功能不全的貧血,下列哪種治療方法是最根本、最有效的方法()。

A.補充促紅細胞生成素
B.輸血
C.充分透析
D.腎移植
E.補充造血原料

5.單項選擇題尿毒癥患者充分透析和脫水達到干體重后,高血壓未得到控制,進一步降壓措施首選()。

A.低鹽飲食
B.ACEI或ARB類藥物
C.鈣拮抗劑
D.擴血管藥物
E.β受體阻斷劑

6.單項選擇題鑒別腎前性少尿與急性腎小管壞死的指標中哪項提示后者()。

A.尿比重>1.020
B.尿滲透壓>500
C.尿鈉<20mmol/L
D.腎衰指數(shù)<1
E.血尿素氮血肌酐比值<10:1~15:1

7.單項選擇題慢性腎功能不全的臨床表現(xiàn)錯誤的是()。

A.早期患者可以無任何癥狀,或僅有乏力、腰酸、夜尿增多等輕度不適
B.心力衰竭是尿毒癥患者最常見的死因
C.尿毒癥毒素誘發(fā)尿毒癥肺水腫,及時利尿均可改善
D.血液系統(tǒng)主要表現(xiàn)為腎性貧血和出血傾向
E.神經(jīng)肌肉系統(tǒng)可有周圍神經(jīng)病變以及神經(jīng)肌肉興奮性增加

8.單項選擇題關(guān)于慢性腎功能不全急性加重的危險因素不包括()。

A.血容量不足
B.腎毒性藥物
C.腎臟供血急劇減少
D.重度感染
E.貧血

9.單項選擇題慢性腎衰竭的患者合并纖維囊性骨炎的直接因素是()。

A.腎臟泌磷能力下降
B.營養(yǎng)不良
C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進
D.1,25-二羥基維生素D3合成減少
E.鋁中毒