患者男，60歲，因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個月，增大1個月”來診。既往體健，否認肝炎、結(jié)核病史，無外傷、手術(shù)史；長期生活于原籍遼寧；吸煙30支/d×40年，飲白酒100ml/d×10年。查體：一般情況可，KPS＝80；右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結(jié)，質(zhì)中，半固定，輕壓痛；右側(cè)扁桃體偏硬，右側(cè)舌根偏硬，口腔未見明確腫物；間接鼻咽鏡：鼻咽各壁結(jié)構(gòu)正常；間接喉鏡：喉及下咽結(jié)構(gòu)正常，聲帶活動良好。實驗室檢查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、腎功能正常；EBV（－）。頸淋巴結(jié)穿刺病理：發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞。
有助于尋找原發(fā)灶的線索有（）。
A.EBV（－）
B.淋巴結(jié)穿刺病理：發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞
C.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的位置
D.觸診舌根偏硬
E.淋巴結(jié)大小
F.祖籍
G.吸煙史
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患者男，60歲，因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個月，增大1個月”來診。既往體健，否認肝炎、結(jié)核病史，無外傷、手術(shù)史；長期生活于原籍遼寧；吸煙30支/d×40年，飲白酒100ml/d×10年。查體：一般情況可，KPS＝80；右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結(jié)，質(zhì)中，半固定，輕壓痛；右側(cè)扁桃體偏硬，右側(cè)舌根偏硬，口腔未見明確腫物；間接鼻咽鏡：鼻咽各壁結(jié)構(gòu)正常；間接喉鏡：喉及下咽結(jié)構(gòu)正常，聲帶活動良好。實驗室檢查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、腎功能正常；EBV（－）。頸淋巴結(jié)穿刺病理：發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞。
患者的腫瘤分期及治療原則為（）。（提示原發(fā)灶在右側(cè)舌根。MRI：腫瘤直徑＜2.5cm。）
A.T1N2，原發(fā)灶根治性放射治療+頸淋巴結(jié)清掃術(shù)
B.T2N1，首選手術(shù)治療
C.T2N1，可選根治性放射治療
D.T2N1，術(shù)后同步放射化學治療
E.T2N1，術(shù)前同步放射化學治療
F.T2N1，術(shù)前同步放射化學治療+靶向治療
G.T2N2，術(shù)后同步放射化學治療
患者男，60歲，因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個月，增大1個月”來診。既往體健，否認肝炎、結(jié)核病史，無外傷、手術(shù)史；長期生活于原籍遼寧；吸煙30支/d×40年，飲白酒100ml/d×10年。查體：一般情況可，KPS＝80；右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結(jié)，質(zhì)中，半固定，輕壓痛；右側(cè)扁桃體偏硬，右側(cè)舌根偏硬，口腔未見明確腫物；間接鼻咽鏡：鼻咽各壁結(jié)構(gòu)正常；間接喉鏡：喉及下咽結(jié)構(gòu)正常，聲帶活動良好。實驗室檢查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、腎功能正常；EBV（－）。頸淋巴結(jié)穿刺病理：發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞。
患者放射治療后，頸淋巴結(jié)腫大完全消退的概率是（）。
A.20%
B.30%
C.40%
D.60%
E.75%
F.80%
G.85%
H.95%
患者男，60歲，因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個月，增大1個月”來診。既往體健，否認肝炎、結(jié)核病史，無外傷、手術(shù)史；長期生活于原籍遼寧；吸煙30支/d×40年，飲白酒100ml/d×10年。查體：一般情況可，KPS＝80；右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結(jié)，質(zhì)中，半固定，輕壓痛；右側(cè)扁桃體偏硬，右側(cè)舌根偏硬，口腔未見明確腫物；間接鼻咽鏡：鼻咽各壁結(jié)構(gòu)正常；間接喉鏡：喉及下咽結(jié)構(gòu)正常，聲帶活動良好。實驗室檢查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、腎功能正常；EBV（－）。頸淋巴結(jié)穿刺病理：發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞。
如選擇先放射治療，高危區(qū)（CTV1）應該包括的頸淋巴結(jié)區(qū)域是（）。
A.右側(cè)Ⅱ~Ⅳ區(qū)，左側(cè)Ⅰb區(qū)
B.右側(cè)Ⅰ~Ⅲ區(qū)，左側(cè)Ⅱ區(qū)
C.右側(cè)Ⅰb~Ⅲ區(qū)，左側(cè)Ⅱ區(qū)
D.右側(cè)Ⅰb~Ⅴ區(qū)，左側(cè)Ⅱ區(qū)
E.右側(cè)Ⅰ~Ⅳ區(qū)，左側(cè)Ⅱ~Ⅲ區(qū)
F.右側(cè)Ⅰa~Ⅳ區(qū)，左側(cè)Ⅱ~Ⅲ區(qū)
G.右側(cè)Ⅰa~Ⅴ區(qū)，左側(cè)Ⅱ~Ⅲ區(qū)
H.右側(cè)Ⅰa~Ⅴ區(qū)，左側(cè)Ⅱ區(qū)
A.常規(guī)體外放射治療+腔內(nèi)放射治療
B.IMRT+腔內(nèi)放射治療+同步化學治療
C.IMRT+同步化學治療
D.IMRT+腔內(nèi)放射治療
E.IMRT+常規(guī)體外放射治療
F.X刀+腔內(nèi)放射治療+同步化學治療
A.紫杉醇周療
B.卡鉑周療
C.順鉑周療
D.紫杉醇+卡鉑
E.卡鉑+氟尿嘧啶
F.順鉑+氟尿嘧啶
最新試題
若為轉(zhuǎn)移癌，首選的治療方法是（）。
還須檢查（）。
下一步治療應包括（）。（提示該患者行左側(cè)乳腺腫瘤擴大切除+左側(cè)腋窩前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)；術(shù)后病理：左乳浸潤性導管癌Ⅱ級，2.0cm×2.0cm×1.5cm，切緣陰性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窩前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/2。）
下一步治療應包括（）。（提示行新輔助化學治療（表阿毒素+紫杉醇）4個周期后查體：右乳腫物縮小至2.0cm×1.5cm，右側(cè)腋淋巴結(jié)消失。然后行右側(cè)乳腺癌區(qū)段切除+右側(cè)腋淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理：右乳浸潤性導管癌，1.2cm×1.0cm×1.0cm，切緣陰性；ER（－），PR（+），HER-2（－）；腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/21。）
患者的UICC分期（2010年）為（）。
此時首選的檢查方法包括（）。
與常規(guī)帶楔形板的切線野技術(shù)相比，采用三維適形調(diào)強野中野放射治療技術(shù)可以（）。（提示行同側(cè)乳腺胸壁放射治療，采用三維適形調(diào)強野中野放射治療技術(shù)，予DT50Gy/25次/5周。）
該患者術(shù)后放射治療的部位包括（）。（提示未行進一步手術(shù)，直接行術(shù)后放射治療。）
關(guān)于患者的手術(shù)治療，敘述正確的有（）。
可選擇的治療包括（）。（提示腹部MRI：胰頭腫瘤，約3.5cm×4.0cm，與十二指腸關(guān)系密切，包繞2/3腸系膜上靜脈，腹腔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)，肝未見轉(zhuǎn)移瘤。穿刺細胞學：低分化腺癌。）