單項(xiàng)選擇題診斷阻塞性肺氣腫,最有價(jià)值的是()。

A.PaO2 低于正常
B.殘氣量/肺總量>40%
C.第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%
D.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%
E.潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80%


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1.單項(xiàng)選擇題男性,51歲。因慢性咳嗽、進(jìn)行性氣急5-6年,肺功能檢測下列哪項(xiàng)不是診斷阻塞性肺氣腫所需要的()。

A.最大通氣量<80%預(yù)計(jì)值
B.1秒率<60%
C.殘氣量/肺總量>40%
D.呼氣峰值流速降低
E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

2.單項(xiàng)選擇題肺氣腫時(shí),其主要癥狀是()。

A.突發(fā)性呼吸困難
B.夜間陣發(fā)性呼吸困難
C.逐漸加重的呼吸困難,以活動(dòng)后為重
D.紫紺
E.心悸

3.單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎患者的植物神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)為()。

A.副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)
B.交感神經(jīng)功能低下
C.α受體功能亢進(jìn)
D.β受體功能亢進(jìn)
E.副交感神經(jīng)功能低下

4.單項(xiàng)選擇題男性,72歲。慢性咳嗽25年,近10年來進(jìn)行性氣急加重。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aCO26kPa(45mmHg),PaO26.4kPa(48mmHg),其家庭治療與護(hù)理的有效措施首選()。

A.腹式呼吸鍛煉
B.長期家庭氧療
C.抗生素控制感染
D.支氣管舒張劑治療
E.吸入激素(局部作用激素)

5.單項(xiàng)選擇題小葉中央型肺氣腫的病理改變是()。

A.一級、二級呼吸性細(xì)支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張
B.終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴(kuò)張
C.肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張
D.終末細(xì)支氣管或一級呼吸性細(xì)支氣管狹窄,其遠(yuǎn)端二級呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張
E.呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張

6.單項(xiàng)選擇題阻塞性肺氣腫,發(fā)生低氧血癥的主要機(jī)制()。

A.膈肌運(yùn)動(dòng)幅度降低
B.胸部活動(dòng)受限
C.肺活量減少
D.肺總量減少
E.通氣/血流比例失調(diào)

7.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。因慢性支氣管炎咳喘癥狀加重1周前來門診,體格檢查:一般情況可,靜息氣平,無紫紺,兩肺散在干啰音?;颊咭筇幏娇股兀P(guān)于是否使用和如何選擇抗生素,下列哪一項(xiàng)處理最合適()。

A.X線肺部透視及白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B.頭孢唑啉5g加入補(bǔ)液中靜脈滴注(靜滴)
C.深咳“合格”痰標(biāo)本涂片或培養(yǎng)了解有無細(xì)菌感染
D.肺功能檢查以了解氣道阻塞有否加重
E.處方青霉素800000U肌肉注射(肌注),每日2次

10.單項(xiàng)選擇題男,60歲,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,紫紺明顯,煩躁,血?dú)夥治觯簆H7.4,PaO240mmHg、PaCO270mmHg,進(jìn)行氧療應(yīng)采用()。

A.間斷低流量給氧
B.持續(xù)低流量給氧
C.間斷高濃度高流量吸氧
D.立即純氧吸入
E.持續(xù)高濃度高流量吸氧

最新試題

下一步應(yīng)采取的措施是()。(提示檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn),左側(cè)氣胸,氣胸線距離胸壁2.5cm。)

題型:多項(xiàng)選擇題

重復(fù)CT檢查,左下葉后基底段病灶有明顯吸收,而左上葉出現(xiàn)新的浸潤灶。其診斷考慮()。(提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示:肺泡腔內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤,單核細(xì)胞為主部分成簇團(tuán)樣分布,肺間質(zhì)增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能,因組織太少,難以肯定。)

題型:多項(xiàng)選擇題

診斷考慮的疾病是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

其抗菌治療可考慮()。(提示支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)銅綠假單胞菌生長,濃度104CFU/ml。除對于頭孢他啶、頭孢吡肟、環(huán)丙沙星耐藥外,碳青霉烯類、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。(提示患者疼痛持續(xù),血?dú)夥治觯篜aO270mmHg,PaCO230mmHg,心臟超聲示右心室擴(kuò)大。)

題型:單項(xiàng)選擇題

下一步應(yīng)采取的治療方案是()。(提示患者拒絕外科手術(shù)及有創(chuàng)檢查,胸部CT隨診病灶漸增大,最大直徑達(dá)4cm,伴右肺門及縱隔淋巴結(jié)明顯腫大,且并發(fā)上腔靜脈阻塞綜合征。)

題型:多項(xiàng)選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括()。(提示患者持續(xù)胸痛,伴氣短。胸部正側(cè)位片示右側(cè)氣胸。)

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)首選的治療方案是()。(提示患者血壓85/60mmHg,血漿D-二聚體2324mg/dl;CTPA示:雙肺多發(fā)充盈缺損。)

題型:單項(xiàng)選擇題

根據(jù)上述情況,目前治療上首選()。

題型:單項(xiàng)選擇題

下一步最為重要的臨床處理手段是()。(提示鼻導(dǎo)管吸氧8L/min。動(dòng)脈血?dú)鈾z查:pH7.456,二氧化碳分壓(PaCO2)3.6kPa,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)5.3kPa。床旁X線胸片示:雙側(cè)肺彌漫性浸潤影。)

題型:單項(xiàng)選擇題